Vaikka vuosia sitten olisi ollut mahdotonta ajatella, että emättimen synnyttämistä yritetään yrittää sen jälkeen, kun hänellä on ollut aiempi C-osasto, tämä käytäntö on viime aikoina demysoitu ottaen huomioon emättimen toimitus keisarileikkauksen jälkeen (PVDC) yhä turvallisempana vaihtoehtona.
Itse asiassa Amerikan synnytyslääkäreiden ja gynekologien korkeakoulu on juuri julkaissut uusia ohjeita vanhojen suositusten muuttamiseksi, joiden mukaan keisarileikkauksen jälkeen seuraavien synnytysten tulisi olla pääsääntöisesti sama. Oletetaan, että näissä olosuhteissa emättimen synnyttäminen voi olla vaarallinen vauvalle tai äidille, koska viilto voidaan avata, mutta toistuvat keisarileikkaukset sisältävät myös riskejä.
Useat tutkimukset ovat tuoneet emättimen synnytyksen turvallisuutta useimmilla naisilla, joilla on ollut aiempi C-osasto. Joidenkin tutkimusten mukaan sen tulisi kokeilla toistuvien C-osien jälkeen.
Näiden tutkimusten perusteella amerikkalaisten gynekologien uudet ohjeet keskittyvät tarjoamaan naisille, joilla on aiempi C-leikkaus, poikittainen viilto, pienempi vaihtoehto yritä synnyttää vaginaalisesti.
Amerikan synnytyslääkäreiden ja gynekologien yliopiston julkaisemat ohjeet viittaavat siihen he voivat olla ehdokkaita kokeilemaan emättimen synnytystä keisarileikkauksen jälkeen:
- Naiset, joille on tehty kaksi edellistä keisarileikkausta käyttäen matalaa poikittaista viiltoa.
- Naiset, joille on tehty keisarileikkaus, jolla on pieni poikittainen viilto ja jotka ovat raskaana kaksosilla.
- Naiset, joille on suoritettu keisarinvaihto, mutta eivät tiedä, oliko heillä ollut pieni poikittainen viilto.
Pyöristä pelon halo vaginan synnytyksen ympärillä C-leikkauksen (PVDC) jälkeen, mutta sen ei pidä olla niin, koska nainen on luonnollisesti valmis synnyttämään tällä tavalla. Lisäksi, jos käytämme lukuja, 75% emättimen synnytyksistä C-leikkauksen jälkeen on onnistunut ja aiheuttavat vähemmän riskiä kuin uusi C-leikkaus.
Suuntaviivojen hyväksyneiden gynekologien mukaan en voi olla samaa mieltä siitä, että tarkoitus on, että naisilla on "tunne jakaa päätös". Että se ei ole yksipuolinen lääketieteellinen päätös, vaan että riskit ja mahdolliset onnistumiset paljastetaan siten, että nainen (tarvittaessa yhdessä kumppaninsa kanssa) voi itse tehdä päätöksen.
Olen iloinen voidessani tietää, mitä otetaan huomioon emättimen toimitus keisarileikkauksen jälkeen yhä turvallisempana vaihtoehtona. Näyttää siltä, että vaiheen jälkeen, jossa uskottiin päinvastaista, osoitetaan kohtuullisempi asema. Sääli, että matkan varrella on suoritettu niin monia tarpeettomia keisarileikkauksia.
