Olemme nähneet, että vauvat, joille kehitysriski on vaarallinen, ovat niitä, joilla tietyistä tekijöistä tai olosuhteista johtuen on enemmän mahdollisuuksia osoittaa jonkin tyyppisiä puutteita tai muutoksia kykyyn kommunikoida, liikunta-, aisti-, kognitiivinen, afektiivinen, käyttäytymiseen liittyvä tai niiden sekoitus.
Tärkeimmistä riskitekijöistä kuuluu kolme avainjaksoa: synnytyksen, perinataalin ja postnataalin jaksot. Tänään keskitymme niihin synnytyksen riskitekijät, eli niitä, jotka voivat olla suunnittelusta toimitushetkeen.
On huomattava, että on olemassa tekijöitä, jotka löytyvät kolmesta vaiheesta, joten lapset, joissa biologiset ja ympäristötekijät yhdistyvät, ovat ne, joilla on suurin evoluutio-ongelmien riski verrattuna niihin, joilla on vain yksi tekijöiden tyyppi.
Suurin osa synnytystä edeltävässä vaiheessa olevista riskitekijöistä liittyy äidin terveyteen ja tapoihin, sillä se on kohtu, jonka lapsi on kohtuinen, sen kehitykselle. Tästä syystä äidin ikä, hänen yleinen terveydentila ja ravitsemus sekä synnytystä edeltävän hoidon riittävyys ovat äidin tekijöitä, joista voi tulla merkittäviä riskejä.
Jotkut terveysongelmat lisäävät usein tiettyjen vaikutusten riskiä syntymän yhteydessä (esimerkiksi diabetes) tai lisäävät syntymän etenemisen todennäköisyyttä (esimerkiksi sukupuolitaudit). Samoin tupakan, alkoholin ja muiden huumeiden kulutus on haitallista sikiön kehitykselle. Viimeinkin äiti-infektiot, kuten HIV tai hepatiitti B, voivat tarttua sikiöön, mikä johtaa merkittäviin terveysongelmiin.
Syntymävaiheen riskitekijät
- Äidin ikä: Yli 36-vuotiailla ja alle 16-vuotiailla naisilla on todennäköisemmin lapsi, jolla on jonkinlainen lääketieteellinen ongelma. Erityisesti yleisin on vauvan ja erityisesti teini-ikäisten tyttöjen pienempi paino.
- Syntymähoito: esiintyy tietyissä tilanteissa, joissa on naisia, jotka tietämättömyyden tai henkilökohtaisten mielipiteiden vuoksi eivät käytä synnytystä edeltäviä terveydenhuoltopalveluja. Tämä synnytystä edeltävän hoidon puute voi aiheuttaa suuremman riskin amnioottisten kalvojen repeämästä varhaisessa vaiheessa, mikä johtaa ennenaikaiseen ja alhaiseen syntymäpainoon vauvaan.
- Äidin terveysongelmat: On olemassa monia äidin sairauksia, jotka lisäävät huomattavasti riskiä, että vauvalla syntymän yhteydessä on jonkinlainen ongelma. Näkyvimpiä ovat epilepsia, diabetes tai HIV.
- Äidin terveys ja ravitsemus: Molemmilla näkökohdilla on huomattavia vaikutuksia vauvan terveyteen (esimerkiksi runsaasti rasvaa ja vähän proteiinia sisältävä ruokavalio voi aiheuttaa vauvan sydän- ja verisuonitauteja). Tärkeä vitamiini, joka äidin on lisättävä ruokavalioonsa ravintolisäaineena, pääasiassa raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana, on foolihappo, koska se voi vähentää sellaisen tyyppisten vikojen esiintymistä, kuten spina bifida.
- Tupakan, alkoholin tai muiden huumeiden käyttö raskauden aikana: tupakka on tärkein riskitekijä vauvan alhaiselle syntymäpainolle, ja vaikka siihen ei liity merkittäviä sikiön epämuodostumia, raskaana olevien äitien tupakan kulutuksen ja lisääntyneen aborttien lukumäärä ja perinataalikuolleisuus vauvan kasvun, kognitiivisen kapasiteetin ja keuhkojen kehityksen lisäksi. Toisaalta liiallinen alkoholinkäyttö raskauden aikana voi johtaa ns. Sikiöalkoholioireyhtymään, jolle on tunnusomaista joukko muutoksia vauvassa, kuten muun muassa pieni syntymäpaino, sydämen vajaatoiminta tai mikrosefaalia. Lopuksi, huumeiden (kuten kokaiinin ja metamfetamiinin) käyttöön raskaana olevilla naisilla liittyy myös vauvan kehityksen ongelmiin, kuten alhainen syntymäpaino tai pienempi kallon kehä ja vauvan koko. Voi tapahtua, että myös tiettyjä neurologisia tai urogenitaalisia poikkeavuuksia esiintyy samoin kuin käyttäytymisen tasolla.
- infektiot: viisi yleisintä synnynnäistä infektiota ovat: toksoplasmoosi, vihurirokko, sytomegalovirus, herpes ja syfilis.
Kuten huomaat, niitä on monia synnytyksen riskitekijät> otetaan huomioon sikiön optimaalisessa kehityksessä raskauden aikana. Pian puhumme vauvan riskitekijöistä synnytyksen yhteydessä ja sen jälkeen.
