Vain muutama päivä sitten olimme iloisia, että yhdelle maailman pienimmistä vauvoista ennustettiin aika hyvä tulevaisuus, mutta onko tilanne laaja? Mikä on suurien ennenaikaisten vauvojen tulevaisuus yleensä?
Äskettäisessä "Lancet" -lehdessä julkaistu tutkimus analysoi tätä kysymystä ja pääsi siihen johtopäätökseen, että noin 40% vauvoista, joiden paino on alle 1500 grammaa ja jotka selviävät, voivat kärsiä ainakin yhdestä pitkäaikaisesta jatkosta, etenkin ongelmista hänen motorisissa taitoissaan ja aistin toimintahäiriöissä, kuten kuulon heikkenemisessä.
Tämä on 47 vuotta vanha teos (1966-2011), joka seuraa eloonjääneitä lapsia vähintään kuuden kuukauden ajan. Sen on suorittanut Kenian lääketieteellisen tutkimusinstituutin asiantuntijaryhmä, joka tarkasteli yli 28 000 tieteellistä artikkelia, joista 153 valittiin yhteensä 22 161 vauvan kanssa.
He havaitsivat, että yli kolmasosa (39,4%) terveyskomplikaatioista syntyneistä lapsista kärsii myöhemmin seurauksia heidän pitkäaikaisessa kehityksessään, jotka voivat aiheuttaa ainakin yhden vamman, 18% vaikea, 5% kohtalainen ja 10% lievä.
Yleisimpiä: oppimisvaikeudet, kognitiiviset kyvyt tai kehitysviive (59 prosentilla vammaisista lapsista), aivohalvaus (21%), kuulovamma (20%) ja visio (18) %). Joissakin tapauksissa vammaisia on jopa useita, monilla oli kolme tai enemmän jälkitauteja, jotka liittyivät aivohalvaukseen, oppimisvaikeuksiin, visioon tai kuuloon.
Viime vuosina on tehty merkittäviä maailmanlaajuisia ponnisteluja lasten kuolleisuuden vähentämiseksi (vuosituhannen neljäs tavoite) pääasiassa köyhissä maissa ennenaikaisten synnytyksien, synnytysongelmien, keltaisuuden, aivokalvontulehduksen ja muiden infektioiden takia.
Tämän kansainvälisen sitoutumisen ansiosta tällaisista komplikaatioista kärsivät lapset saavat parempaa hoidon laatua, mikä tarkoittaa kuolemien lukumäärän väheneminen ennen ensimmäistä elämänkuukautta. Toisin sanoen enemmän vauvoja selviytyy, mutta tämän työn avulla halusimme tietää mikä on heidän evoluutio ajan myötä.
"Vammaepidemia" tulevaisuudessa
Tietojen perusteella tämän raportin laatijat ovat huolissaan siitä, että kehitysmaat voivat kärsiä vammaepidemiasta, koska näiden vauvojen auttaminen riippuu suuresta taloudellisesta taakasta, jota kaikki maat eivät voi kantaa.
Huolimatta laajasta katsauksesta laadukkaammat tutkimukset sisältävät tietoja Euroopasta ja Pohjois-Amerikasta, ja tämä voi olla puutteellinen arvio globaalista kuvasta. Tutkimuksen kirjoittajat huomauttavat, että olisi mielenkiintoista pohtia näitä kysymyksiä eettisestä ja poliittisesta näkökulmasta ohjelmilla, jotka voivat auttaa parantamaan näitä tilanteita.
Tämä johtuu siitä, että voi olla kyse, jos se jatkuu samalla tavoin erittäin ennenaikaisten syntymien määrän lisääntyessä, jotkut maat voivat kärsiä vammaisuudesta, joka on samanlainen kuin korkean tulotason maissa viime vuosisadan puolivälissä.
Antaa esimerkki toisessa ääripäässä ja kehittyneissä maissa, Hollandille on ominaista hyvin erilainen kliininen hoito ennenaikaisilla vauvoilla: Ennen viikkoa 26 syntyneitä hoidetaan ilman intensiivistä hoitoa ja heidän luonnollisen evoluutionsa armoilla, mikä on odotetusti suuri riski, joten monet eivät selviä.
Totuus on, että kukaan isä ei haluaisi joutuvansa sellaiseen tilanteeseen, enkä voi kuvitella, mikä olisi asenteeni, minun on vaikea lausua itseni. Mietin, onko mahdollista, että jotkut vanhemmat mieluummin heidän suuri ennenaikainen tai erittäin ennenaikainen vauva, jolla on niin suuret mahdollisuudet kärsiä vakavista jälkiseurauksista, älä selviä. Ja arvioidessasi muissa tilanteissa esittämiäsi kommentteja, mielestäni en ole ainoa epäilevä.
