Yleisimmät tarpeettomat toimenpiteet synnytykseen

Kuten Maailman terveysjärjestö on sanonut jo vuosia, monia asioita on muutettava maailman synnytyksissä. Yleensä syntymistä on liian lääketieteellistä, puhumme siitä usein blogissa. mutta, Mitkä ovat synnytyksissä yleisimmät tarpeettomat lääketieteelliset toimenpiteet?

Synnytykset ovat tapahtumia, jotka antavat ylimääräistä lääketieteellisyyttä siitä hetkestä lähtien, kun lääkärit alkoivat hoitaa syntymät ja naiset ja heidän perheensä ovat valmiita noudattamaan heidän neuvojaan, kun ne suosittelevat toimenpiteitä, jotka esitetään lapsen elämän kannalta tärkeinä. Äiti ja lapsi.

Epäilemättä monet lääketieteelliset toimenpiteet pelastavat ihmishenkiä ja ovat tarkkoja, mutta tarpeettomat toimenpiteet voivat aiheuttaa vahinkoja ja kuluja ilmaiseksi, ja niillä voi olla vakavia seurauksia. Erityisesti toimituksissa neljää interventiota käytetään väärin: keisarileikkaus, episiotomia, kalvojen keinotekoinen repeämä ja oksitosiinin käyttö.

Tarpeettomat keisarileikkaukset

Keisarin toimitusaste nousee maailmanlaajuisesti, toiminta, johon liittyy vaaroja ja joka on perusteltua tietyissä tapauksissa, kun se pelastaa ihmishenkiä, kuten tukkeutuneen työn tai muiden merkintöjen tapauksessa. Mutta siihen liittyy riskejä ja se voi aiheuttaa sairastuvuutta itsessään lukuun ottamatta erittäin suuria kuluja.

Keisarin toimitusten korkea määrä näyttää levinneen ympäri maailmaa. Lukuun ottamatta Afrikan aluetta, tämä osuus useimpien maiden kaupunkialueilla ylittää selvästi 10 prosenttia, ja myös maaseudulla se kasvaa. Tämä tarkoittaa, että monissa maissa suurin osa näistä interventioista suoritetaan syistä, jotka eivät ole lääketieteellisiä ja joilla ei ole selviä terveyshyötyjä.

Monissa rikkaissa maissa näillä tarpeettomilla interventioilla on vähän riskejä, mutta muissa paikoissa mahdollisuus aiheuttaa kielteisiä vaikutuksia lapselle ja äidille on hyvin todellinen. Lisäksi turvaaminen keisarileikkaukseen silloin, kun se ei ole välttämätöntä, voi johtaa poikkeamiseen niukasti saatavissa olevista resursseista, jotka sijaitsevat paikoissa, joissa monilla naisilla ei ole keisarileikkauksen vaihtoehtoa, kun heidän henkensä ovat vaarassa.

Tarpeettomat episiotomiat

Episiotomia on kirurginen leikkaus tai viilto, joka tehdään naisen perineumin alueelle ja jolla on mahdollista laajentaa syntymäkanavaa syrjäisimmälle alueelle saadaksesi vauva poistumaan aikaisemmin. Tätä interventiota harjoitetaan systemaattisesti ilman kiinteitä todisteita perineumin suojelemiseksi, ja siihen liittyy lisääntynyt HIV-tartunnan riski, perinaalinen trauma, kyyneleet ja dyspareunia.

WHO suosittelee episiotomiaa 10–20%, mutta huomaamme kuitenkin, että esimerkiksi Euroopassa nämä prosenttimäärät ylittyvät laajasti useimmissa maissa, saavuttaen jopa 80% Espanjassa.

Kalvojen keinotekoinen repeämä

Ei ole myöskään tieteellistä näyttöä siitä kalvojen keinotekoinen repeämä tai varhainen amniotomia Rutiininomaisesti hyödyllisiä naisilla, joilla työvoima kehittyy normaalisti; sen sijaan se lisää sikiövaikeuksien ja HIV-tartunnan riskiä.

On tutkimuksia, jotka suosittelevat amniotomian systemaattista harjoittamista koskevaa politiikkaa synnytyksen keston lyhentämiseksi primigrávidaseissa tai monipaareissa. Päinvastoin, he viittaavat siihen, että amniotomia saattaa lisätä muiden interventioiden, kuten keisarileikkauksen, tarvetta.

Keinotekoinen oksitosiini

Myös liiallista käyttöä keinotekoinen oksitosiini syntymissä. Oksitosiini tekee supistuksista useampia ja voimakkaampia. Käytetään synnyttää synnytystä ja nopeuttaa laajentumista.

WHO: n mukaan oksitosiinilla on hyödyllisiä vaikutuksia erittäin tarkkoihin käyttöaiheisiin, jotka määritetään seuraamalla synnytyksen aikana tapahtuvaa synnytystä. On hyödyllistä synnytyksen kolmannessa vaiheessa vähentää synnytyksen jälkeistä verenvuotoa. Mutta sen rutiininomainen käyttö ei ole perusteltua.

Oksitosiinin käyttö on yleisempi paikoissa, joissa lääketieteellinen valvonta synnytyksen aikana on minimaalista ja synnytyksiä ei käytetä tai edes tuntemattomia. Joillakin Intian alueilla, Malissa, Nepalissa ja Senegalissa kolmasosa naisista saa oksitosiinia synnytyksen aikana. Oksitosiinin väärinkäyttö, etenkin kun lääketieteellistä valvontaa ei ole, voi aiheuttaa sikiövaikeuksia, syntymän, kohdun repeämän ja äidin kuoleman.

Lyhyesti sanottuna, huomaan, että kahden tyttäreni syntymän välillä nämä neljä yleisintä tarpeetonta interventiota synnytykseen, joka antaa paljon ajatella, varsinkin kun tarkistetaan, että en ole yksittäinen tapaus. Huolestuttavaa on myös se, että syntymien ylisuuntautuminen on saavuttanut epäsuotuisat maat.