Onko hyödyllistä, että sinut nostetaan vatsan synnytyksen aikana?

Muutama päivä sitten kuuntelin koulun ovella käydystä keskustelusta (pirun siitä, että antenni oli päällä), jossa äiti selitti toiselle, että hänen sisarensa oli synnyttänyt ja että se maksoi hänelle niin paljon, mutta niin paljon, että heidän piti saada vatsaan vauvan tulemiseksi ulos.

Sitten he puhuivat muista laiskojen vauvojen syntymistä, jotka eivät halua mennä ulos ja joutua auttamaan heitä tai jotka päätyvät keisarileikkaukseen ja ovikello aiheutti hänelle kadonneen keskustelun säiettä. Olin yllättynyt, koska mielestäni sitä ei enää tehty. Sitä kutsutaan Kristeller-liikkeeksi, se koostuu äidin vatsan puristamisesta alas, kuten joku yrittää saada kermaa leivonnaislaukusta, ja selitän nyt, mitä tutkimuksissa sanotaan sen käytöstä: Onko hyödyllistä, että sinut nostetaan vatsan synnytyksen aikana?

Kyseessä oleva Kristeller-ohjaus

Tämä on liikkumavara, jota on kyseenalaistettu monien vuosien ajan, koska vaikka sen yleisyyttä ei tiedetä (todennäköisimmin se ei ole yksi millään kliinisellä kurssilla havaituista liikkeistä) jonkin aikaa tämä osa kantaa sitä huonon maineen vuoksi, joka näyttää estävän sen käyttöä, koska sanotaan voi aiheuttaa kohdun repeämän, murtumia vauvassa ja jopa aivovaurio.

Mitä tiede sanoo siitä

Vuonna 2009 Cochrane halusi tehdä arvostelu tietääkseen mitä Kristeller-liikkeen mahdollinen riski ja miten se vaikutti toimitusaikaan. Alussa he tekivät kolme tutkimusta, joissa analysoitiin nämä tiedot, mutta kahden niistä metodologiavirheet tekivät siitä, että lopulta he analysoivat vain yhden, jossa puhallettavaa vyötä käytettiin kohdun painostamiseen.

Tutkimukseen osallistui 500 naista, jotka oli jaettu kahteen ryhmään, joista toinen käytti vyötä ja toinen ei. He näkivät sen instrumentoitujen toimitusten lukumäärässä ei ollut eroa, ilman napanuoran veren pH: n muutoksia (jotka voivat määrittää, onko sikiövaikeuksia tapahtunut), vastasyntyneiden yksikössä ei ollut enää tuloja eikä vauvoille tai äideille aiheutunut vakavia vahinkoja. He näkivät, että vyöryhmän jäsenillä näytti olevan eniten ehjä perineum synnytyksen jälkeen.

Kaikesta tästä kirjoittajat päättelivät, että puhallettavaa vyötä ei ole syytä suositella, koska ei ollut selvää, että hyöty perineum-tasolla oli vakuuttava, ja he ehdottivat, että tältä osin olisi tehtävä enemmän tutkimuksia, jotta voitaisiin lisäksi tietää, miten sillä voi olla vaikutusta siihen, että Kristeller-liikkuma tulee manuaaliseksi.

No, se ei poistanut monia epäilyksiä, koska tutkittu on liikkumavara valo, kelluisella vyöllä, joka painosti, todennäköisesti vähän verrattavissa sinua ajavaan naiseen, kuten näet joissain synnytyksissä. Tule näyttämään painike, katso seuraava video, jatko ainakin Stephen Kingin uusimmalle kauhuaromaalle:

Toisessa tutkimuksessa, jolla oli sama tarkoitus ja jossa 197 tapausta analysoitiin, mutta tällä kertaa käyttämällä liikettä käsin (kuvittelin vähemmän raa'asti kuin video), pääteltiin, että syntymien kestossa ei ollut merkittäviä eroja molempien synnytystapojen mukaan, että yhdessäkään ryhmässä ei syntynyt yhtäkään lasta, joka olisi alle 7-prosenttinen Apgar ja että vaikka napanuoran veren pO2- ja pCO2-tiedoissa oli eroja, tiedot pysyivät normaalit rajat

Eräässä toisessa tutkimuksessa, joka on peräisin vuodelta 2012, he halusivat nähdä, mitä vaikutuksia manööverilla oli naisten lantionpohjan terveyteen, ts. Jos se voisi jollakin tavalla vaikuttaa virtsa- ja peräaukon inkontinenssin ja sukupuolielinten prolapsin todennäköisyyteen.

He tutkivat 522 naista ja näkivät sen naiset, jotka olivat harjoittaneet liikettä, olivat saaneet enemmän episiotomia (luultavasti pakkauksena kevyeksi lähetykseksi, joka etenee vähän: avaamme hiukan enemmän "ovea" ja annamme vauvalle vähän työntää "kutsua" hänet ulos), joten en sanoisi, että se on seurausta liikkeestä, he ovat kärsineet enemmän dyspareuniaa (kipu seksillä) ja yleisempi kipu perineum-alueella. Virtsarakon ja peräaukon inkontinenssi ja esiintyminen he eivät nähneet merkittäviä eroja kahden naisryhmän välillä.

Miksi Kristeller-liikettä ei pitäisi käyttää synnytyksessä

Tai miksi sinun ei tarvitse kiivetä ketään vatsaan: ensin, koska ei ole olemassa tieteellistä näyttöä siitä, että se olisi hyödyllinen mille tahansa ja koska kuten juuri näimme, satuttaa perineum. Joten, jos se ei tee asiat menemään nopeammin, niin ei tehdä, että mitä toimituksessa vähemmän puutut, jos kaikki menee hyvin, sitä parempi.

Toinen, koska voidakseen tehdä Kristellerin ohjaamon hyvin, naisen on makaava ja se on ainoa virhe. On suositeltavaa, että nainen seisoo tai kyykyilee tai on käsien ja polvien asennossa (neljään suuntaan, jotta ymmärrämme toisiamme), jotta painovoiman avulla vauvan laskeutua syntymäkanavan kautta.

Ja kolmas, koska videossa olevan kaltainen jännittävä kätilö voi koskettaa sinua, on hyvin tietoinen syystä ja hyvin "tämä on syntynyt, koska nimeni on Antonia", jonka studioiden ulkopuolella voi tehdä paljon vahinkoja äidille ja / tai paljon vaurioita vauvalle.

Terveys- ja sosiaalipolitiikkaministeriö antaa jo vuoden 2010 kliinisen käytännön oppaan normaalin syntymän hoidossa, josta puhumme tuolloin, näkemyksensä Kristeller-liikettä lyhyellä, mutta tiivillä lauseella: "On suositeltavaa olla suorittamatta Kristeller-liikettä".