Kuten olemme jo todenneet, terveen lapsen tarkistaminen on välttämätöntä lapsen mahdollisten sairauksien ehkäisemiseksi ja havaitsemiseksi. Ilman niitä on ongelmia, jotka jätetään huomiotta ja voivat vaikuttaa niiden kehitykseen.
Vauvan syntymän ja sairaalan ensimmäisten tarkastusten jälkeen se on ensimmäinen terveyskeskuksessa suoritettava tarkistus viidennen ja kymmenennen päivän välillä syntymän jälkeen. Kerromme sinulle mitä lääkärit tarkistavat vastasyntyneillä.
Sairaushistoria
Sairaushistoria avautuu:
- Äidin synnytyslääketiedot: raskaus, abortit jne.
- Raskaushistoria: haluttu, ei-toivottu, yksi sikiö tai monisikiöraskaus, sairaudet, kontrollit jne.
- Perinataalitiedot: raskausviikot, vauvan esitysmuoto, synnytystyyppi, vauvan paino, koko ja pään kehä syntymän yhteydessä, paino sairaalan vastuulla, veriryhmä, mekoniumpäästö jne.
- Perhehistoria: sairaudet, epämuodostumat jne.
- Psykososiaaliset tekijät: yksinhuoltajaperhe tai ei, työllisyystilanne, huumeiden väärinkäyttö jne.
Fyysinen tarkastus
Katsauksen tärkein osa on vastasyntyneen fyysinen tarkastus, jossa tarkastus tehdään hyvin samanlaiseksi kuin 48 tunnin kuluttua syntymän.
- Vauvan mitat ja paino: paino, korkeus ja pään ympärys prosentteina ja rekisteröinti kasvukäyrissä.
- iho: Jos tarkastelet ihon väriä (jos on keltaisuutta, kalpeutta, harmahtavaa sävyä jne.), Tarkistetaan, onko iholla pisteitä, kuten angiomassa, nevi jne.
- Kallo: kallon muoto arvioidaan ja fontanellit hallitaan.
- katse: linssin, iiriksen, sarveiskalvon ja silmäluomien epämuodostumia etsitään. Silmien liikkuvuutta, pupillireaktiota ja verkkokalvon punaista refleksia arvioidaan.
- korvat: tehdään kuulotestit (jos äidin ääni seuraa, jos hän reagoi iskuihin), korvat tutkitaan ja korvien muoto arvioidaan.
- niska: kaulan ja ravinneiden muoto arvioidaan, jos siinä on kokkareita, liikkuvuus ...
- rintakehä: rintakehän, äitien muotoa tutkitaan ja sydän- ja keuhkojen auskultaatio suoritetaan
- vatsa: muoto tutkitaan ja palpatointi tehdään hernioiden poistamiseksi, napa tarkastetaan
- sukuelimet: pojilla tutkitaan penis (koko, muoto), virtsaputken lihakset ja kivespussit, kun taas tytöillä - hymeneni, vulva ja klitoris mahdollisten epämuodostumien havaitsemiseksi.
- Tuki- ja liikuntaelimistö: raajojen ja lantion arviointi (lantion dysplasia on yksi vastasyntyneiden yleisimmistä alaraajojen epämuodostumista)
- Neurologinen tila: vastasyntyneen lihaksen sävy ja neurologiset vasteet
Kantapää testi
Toinen kantapäätesti suoritetaan neljännen ja seitsemännen elämän päivän välillä, joka on samanaikainen vastasyntyneen ensimmäisen katsauksen kanssa terveyskeskuksessa. Ensimmäinen testi suoritetaan 48 tunnin kuluttua vauvan syntymästä.
Espanjassa sitä harjoitetaan rutiininomaisesti ja se koostuu kantapään lävistyksestä muutaman pisaran verta ottamiseksi. Verinäyte lähetetään laboratorioon noin kolmen viikon kuluttua tuloksista postitse.
Se palvelee havaita jopa 19 synnynnäistä metabolista häiriötä joilla ei vieläkään ole oireita, mutta jotka voivat vaikuttaa vauvan kehitykseen, kuten kilpirauhasen vajaatoiminta, lisämunuaisen hyperplasia, hemoglobinopatiat, hyperfenyylialaninemia ja fenyyliketonuriat.
Imetys, virtsaaminen, hoito jne. ...
Fyysisen tarkastuksen jälkeen tulee kysymyksiä vanhemmille ruokinnasta, vauvan hygieniasta, unesta ja heidän mahdollisten huolenaiheidensa selvittämisestä.
Hän pohtii, tapahtuuko imetys tai keinotekoinen ruokinta, jos tekniikassa on ongelmia tai äiti kipua; sitä neuvotaan kylvyssä, navan, sukupuolielinten puhdistamisessa, vauvan virtsaamisesta ja kerrostumista; kuinka nukut, jos vanhempien kanssa tai pinnasängyssä, nukkumisasento (puoli ylöspäin -asentoa suositellaan) jne. ...
Neuvontaa vanhemmille
Vierailun aikana vanhemmat saavat tai heidän pitäisi saada neuvoja lastenlääkäriltä tai sairaanhoitajalta vauvan terveyttä ja kehitystä koskevista hyvistä käytännöistä, kuten:
- Yksinomaista imettämistä suositellaan kuuteen kuukauteen asti
- Vältä tutin käyttöä, kunnes imettämistä ei ole vahvistettu
- Tee päivittäisiä kävelyretkiä, jotta vauva saa D-vitamiinia auringosta
- Estä onnettomuudet: tarkkaile vauvaa hoitopöydällä, sängyssä, säädä kylpyveden lämpötilaa, ota se aina auton turvajärjestelmään, älä juo kuumia nesteitä lapsen ollessa käsivarsissa jne.
- Päivittäinen kylpyamme
- Tietoja rokotteista (jos niitä ei anneta sairaalassa, hepatiitti B -rokotetta käytetään)
- Selventäminen mahdollisista kysymyksistä.
Yleensä tämän ensimmäisen tarkastelun tekee lastenlääkäri yhdessä sairaanhoitajan kanssa, ja jos jompikumpi heistä katsoo sitä tai vanhemmat pyytävät sitä, toisen valinnainen vierailu 15 elämän päivänä.
Kuten sanoin, terveiden lasten arvostelut Ne ovat välttämättömiä kaikenlaisten ongelmien estämiseksi, etenkin kun vauva on niin pieni. Tietää että lääkärit tarkistavat vastasyntyneet Se auttaa sinua valmistautumaan ensimmäiseen lastenlääkärikäyttöön.
Valokuvat | erikhuiberts ja Monica Arellano-Ongpin Flickrissä vauvoilla ja enemmän | Arvostelut terveestä lapsesta: mitä he ovat varten, vauvan ensimmäinen vierailu terveyskeskuksessa
