Kun epiduraalilla ei ole vaikutusta: anestesian lateralisointi

Kun toimitus on lähellä, herää kysymys: valitse anestesia kivun tunteen välttämiseksi tai kohdista synnytysaika muihin kivunhallintatekniikoihin ilman anestesiaa.

Kipu on kipulääkkeistä epiduraali, jonka avulla naiset voivat olla tietoisia synnytyksestä, mutta tuntematta kipua vyötäröltä alaspäin. Valitettavasti tällä on myös haittoja: Mitä tapahtuu, jos vaikutusta ei ole? Mahdollisuus on olemassa, ja se on seuraus anestesian lateralisointi tai mikä on sama, että toinen puoli putoaa vyötäröstä alaspäin, mutta kipu tuntuu yhä toisella puoliskolla. Kysymme nukutuslääkäriltä, ​​milloin se voi tapahtua ja miksi.

Kun epiduraalinen anestesia ei ehkä toimi

Vithas Nuestra Señora de Fátima -sairaalan (Vigo) nukutuslääkärin Jaime Fandiñon mukaan epiduraalinen anestesia ei ehkä toimi eri syistä: alueen infektiot, potilaat, joilla on koagulopatia tai antikoagulanttihoito, allergia paikallisille anestesiaaineille, tietyt spina bifida -taudit ...

Vauvoilla ja muilla Epiduraalianestesia synnytyksessä: kaikki mitä sinun tarvitsee tietää

Lisäksi epiduraali, kuten muutkin paikallisten kipulääkkeiden (jotka tuottavat kehon alueen hermosto), on kaikki tai ei mitään tekniikkaa. "Jos tekniikka on oikea, katetri on oikeassa paikassa, ja jos oikea analgesian annos ja pitoisuus annetaan, sillä on aina vaikutus.", sanoo lääkäri. Ja hän lisää:

"Nykyään pieniä ja erittäin pieniä annoksia käytetään kivun poistamiseen aiheuttamatta moottorin tukkeutumista (heikentynyt lujuus) ja että äiti työntää oikein karkotusaikana." Vauvoilla ja muilla synnytysanestesioilla: kuinka monta tyyppiä on olemassa ja mitä etuja ja haittoja jokaisella heistä on

Mikä on anestesian lateralisointi

Se tarkoittaa, että epiduraalin antamisen jälkeen toinen puoli voi vahingoittaa ja toinen puoli ei. Anestesian lateralisointi on yleisimpiä epiduraalivirheitä. Yli 400 potilaalla tehdyn epiduraalikomplikaatioiden tutkimuksen mukaan:

"Perifeerumikaudella havaittiin useampia seuraavia komplikaatioita: yksipuolinen analgesia (16,4%), veren punkturointi (8,7%), parestesia (8,2%), vaikea tekniikka (5,2%), tehoton analgesia (2,7%), hypotensio (2,5%) ja subdural blokkaus (0,2) %) ".

Anestesiologin mukaan lateralisaatio johtuu katetrin liiallisesta sisäänviennistä ja"Se on helppo ratkaisu, suurimman osan ajasta: poista se hieman, toistamatta tekniikkaa."

Paikattu epiduraali

Toinen ongelma, joka voi syntyä anestesian asettamisessa, on ns. Patched epiduraal, mikä tarkoittaa lääkärin mukaan, että jollain alueella voidaan ylläpitää herkkyyttä.

"Epiduraalitilan (selkäosan alue, johon anestesia asetetaan) väliseinien vuoksi paikallispuudutusaine ei tule saapumaan, vaikka se olisi annettu oikein."

Mutta sillä on myös asiantuntijan mukaan helppo ratkaisu:

"Jos alue on pieni ja myös sen vaikutuksesta, tekniikkaa ei yleensä tarvitse toistaa. Tarvittaessa epiduraalkatetri asetetaan uudelleen, kun arvioidaan aina riski-hyöty."

Vauvat ja muutAnnagesia synnytyksessä: kivunhallintatekniikat käyttämättä anestesiaa

Suurin osa ajasta, epiduraalinen anestesia toimii hyvin, eikä siinä ole mitään ongelmia, mutta kuten voimme nähdä, niitä on. Siksi on tärkeää tiedottaa ja evakuoida kaikki epiduraalianestesista mahdollisesti ilmenevät epäilykset ennen synnytystä, sekä kehittää syntymäsuunnitelma mieltymysten perusteella toimenpiteistä, jotka suoritetaan syntymän yhteydessä.

Mikä oli kokemuksesi epiduraalista? Onko sinulla komplikaatioita? Kysytkö uudelleen?

Valokuvat | iStock

Video: Synnytysvalmennus Osa 3: Kivunlievitys (Huhtikuu 2024).