Jatkamme eilen aloitettua aihetta, johon selitän mistä syistä yksinomaista imettämistä suositellaan kuuteen kuukauteen asti perustuu yksinomaisen imetyksen optimaalista kestoa vuonna 2001 pitäneessä asiantuntijakokouksessa tehtyihin päätelmiin.
Rintamaitoa koskevan yksinomaisen ruokinnan ylläpitäminen kuuden kuukauden ajan oli aina aiheuttanut lapsen kasvuun liittyviä epäilyjä, mutta asiantuntijakokouksessa pääteltiin, että väestömäärässä ei tapahtunut muutoksia.
Normaalien täysipäiväisten lasten ravintotarpeiden suhteen havaittiin, että heidät rintamaito katettiin ensimmäisen kuuden kuukauden aikana.
Ennenaikaisilla lapsilla maidon koostumus on erilainen, koska näiden vauvojen tarpeet eivät ole samat kuin ajoissa syntyneiden. Tämä ero tarkoittaa sopeutumista todellisiin tarpeisiin, ja siksi on suositeltavaa, että ennenaikaiset lapset imetään mahdollisimman pian (ja sitä parempi). Joissakin tilanteissa voi olla ongelma tietyllä mikroravinteella. Erittäin kevytpainoisilla lapsilla voi olla jonkin verran rautapuutetta, ja raudan tippojen antamista voi suositella 2 tai 3 kuukauden iästä alkaen. Täydentävän ruokinnan edistäminen tämän mahdollisen alijäämän lievittämiseksi voisi muuttaa raudan ja sinkin hyötyosuutta rintamaitoon.
Ennaltaehkäisevä toimenpide olisi napanuoran myöhäisen puristumisen edistäminen syntymän yhteydessä, jotta vauvoilla olisi suurempi veritilavuus ja siksi suurimmat rautavarat.
Ennen kuutta kuukautta voi olla rajoituksia myös muista ravintoaineista, kuten sinkistä ja joistakin vitamiineista, mutta ei ole juurikaan tietoa siitä, että sinkin puutos rajoittaa lasten kasvua millään tavalla.
D-vitamiinin puutos voi esiintyä lapsilla, jotka eivät saa paljon auringonvaloa tai tummaa ihoa, mutta antamalla lapselle tippaa D-vitamiinia estää tämä puute. Keskustelemme tästä aiheesta vauvoissa ja muualla jonkin aikaa sitten.
Vastoin sitä, mitä monet ihmiset ajattelevat täydentävän ruokinnan tarjoamisesta vauvoille ennen kuutta kuukautta, ei paranna kasvua ja aiheuttaa rintamaidon korvaamisen muilla elintarvikkeilla tai heikkolaatuisilla nesteillä, jotka eivät välttämättä ole riittävän ravitsevia tai riittäviä energiaa vastaamaan lapsen tarpeita.
Kuuden kuukauden esteen jälkeen imetyksen on vaikeampaa (kuin ei mahdotonta) kattaa pelkästään vauvojen ravintotarpeet, ja siksi on suositeltavaa täydentää sitä toisella ruokavaliolla.
Kun tarkastellaan heikoimmassa asemassa olevia maita ja ympäristöjä, joissa terveysolosuhteet ovat heikot, yli kuuden kuukauden odottaminen voi olla hyödyllistä vauvoille, koska se tarkoittaa ruokinnan viivästymistä, joka voi altista vauvat ruoalla leviäville patogeeneille. Kuusi kuukautta osuu kuitenkin enemmän tai vähemmän sen ikään, jolloin he alkavat aktiivisesti tutkia ympäristöään, joten he ovat myös alttiina mikrobille maan läpi ja kaikki esineet, jotka tuodaan suuhun.
Siksi nykyinen yksimielisyys on, että sopiva ikä täydentävien ruokien käyttöön ottamiseksi on kuuden kuukauden ikäinen, ja siksi suositus imetyksestä on annettava lapsille rinnassa yksinomaan kuuden kuukauden ajan.
