Syntymisen komplikaatiot (osa II)

Eilen kommentoimme, että suurin osa toimituksista kehittyy ilman ongelmia, mutta niitä voi kuitenkin tapahtua odottamattomat komplikaatiot.

Puhuimme jo yksityiskohtaisesti kolmesta ongelmasta: kun synnytys ei etene kunnolla, kun on sikiövaikeuksia (kaksi yleisintä komplikaatiota) ja napanuoran prolapsia.

Katsotaan mitä muita poikkeustilanteita voi syntyä:

kääntyy johto

30% lapsista on syntynyt nauhoilla. On yleinen tilanne, joka useimmissa tapauksissa ei aiheuta vaaraa vauvalle.

Useimmiten vauvalla on pyöreä johto, mutta sitä voi olla korkeintaan neljä pituudesta riippuen, ja vain joissain tapauksissa se voidaan havaita ultraäänellä. Lähes aina lääkäri huomaa, kun vauvan pää ilmestyy.

Nauha voidaan sijoittaa vauvan kaulaan, käsivarteen, rintaan tai jalkaan, ja tietyissä tapauksissa lääkäri voi suorittaa liikkuvan johdon liu'uttamiseen tai leikkaamiseen, jos se on liian tiukka.

Syntyneiden supistumispaineiden kanssa ja laskiessaan synnytykanavan läpi johto voidaan kuitenkin kiristää vähentämällä äidin ja vauvan välistä verenvirtausta aiheuttaen sikiövaikeuksia. Jos monitorissa esiintyy muutoksia sydämen rytmissä tai johdon kääntymiset estävät vauvan laskeutumisen, tulee suorittaa keisarileikkaus.

Olkapään dystocia

Se on harvinainen komplikaatio kefaalisissa esityksissä, ts. Kun vauva asetetaan pää alaspäin. Se tapahtuu, kun pää näkyy ulkopuolella, mutta vauvan olkapää on juuttunut äidin lantion luuta vasten.

Lääkäri yrittää tukkia olkapäätä synnytystoimenpiteillä estämään vauvan hartioiden, kaulan hermojen vaurioitumisen tai murtuneen kaulaluun. Emättimen syöttöä jatketaan, mutta jos yritys epäonnistuu ja tukehtumisriski kärsii, käytetään keisarileikkausta.

Olkapäähäiriöitä ei aina voida estää, se on komplikaatio, joka syntyy synnytyksen yhteydessä, mutta on olemassa riskitekijöitä, kuten: suuret vauvat, raskauden diabetes, äidin liikalihavuus, pieni lantio, pitkittynyt raskaus, liiallinen painonnousu raskauden aikana tai jos sinulla on ollut olkapäähäiriöitä.

Istukan hajoaminen

Se on vakava komplikaatio, joka tapahtuu, kun istukka erottuu kohdun seinämästä ennen kuin vauva lähtee. Irroitus voi olla osittainen tai täydellinen, ja se voi tapahtua milloin tahansa raskauden aikana tai synnytyksen aikana.

Kun istukka irtoaa kohdusta synnytyksen aikana, supistukset voivat helpottaa irrotumista ja aiheuttaa verenvuotoa. Kun istukka irtoaa, veren virtauksen ja hapen tarjonta vauvalle keskeytyy. Lääkäri arvioi riskit irrotumisasteesta riippuen, joten voit päättää, että sinulla on C-osasto.

Riskitekijät, jotka saattavat altistaa siihen, ovat; äidin kohonnut verenpaine, sydänsairaus, diabetes, tupakka, huumeiden väärinkäyttö, alkoholi ja äidin ikääntyminen.

Amnioottisen nesteen embolia tai embolia

Se on hyvin harvinainen komplikaatio (1 x 30 000 tapausta) ja tappava, ja kuolleisuusaste on 80 prosenttia tapauksista. Se on yksi synnytyskuoleman yleisimmistä syistä.

Se tapahtuu, yleensä monimutkaisissa synnytyksissä, kun amnioneste estää äidin keuhkovaltimon.

Amnioottisen nesteen muodostama embolia saapuu äidin verenkiertoon ja kulkee keuhkoihin tukkien valtimoa, mikä voi aiheuttaa äidin sydämen rytmin muutoksen, hengitysvajeen, romahduksen tai sydämenpysähdyksen.

Jos sitä ilmenee, lääkärin on synnytettävä vauva kiireellisesti C-osion kautta ja hoidettava äitiä.

Joitakin riskitekijöitä ovat: pitkäaikainen äidin ikä, voimakas kohdun dynamiikka, pitkittyneet raskaudet ja seurantamateriaalien lisääminen.

Video: Coxa - Potilastarinat - Takaisin aktiiviseen elämään! - Osa 2: Valmistautuminen leikkaukseen (Saattaa 2024).