Joka neljäs nainen kärsii masennuksesta raskauden aikana. Tämä voi tarkoittaa sitä täytyy ottaa masennuslääkkeitäjoko jatkamalla aiempaa hoitoa tai koska oireet ilmenevät raskauden aikana ja ne on lopetettava.
Asiantuntijat varmistavat sen suurin osa näistä lääkkeistä on raskauden kanssa yhteensopivia ja myös joskus välttämättömiä, koska käsittelemättömään masennukseen voi liittyä vauvan terveysongelmia ja vaikeuksia äidin ja lapsen siteen muodostumisessa.
Mutta ... voidaanko masennuslääkkeitä käyttää koko raskauden ajan? Tarjoaako se samaa hoitoa, jota noudatettiin jo ennen raskautta? Onko sinulla sivuvaikutuksia vauvalle? Mitä voi tapahtua, jos masennusta ei hoideta? Onko vaihtoehtoja?
Vithas Nisa Valencia al Mar- ja Vithas Nisa Aguas Vivas -sairaaloiden psykiatri ja mielenterveyden ja sairaalan vieroitusyksiköiden terapeuttinen johtaja Dr. Alejandra González vastaa kaikkiin näihin kysymyksiin.
Vauvoilla ja muilla äidin raskauden aikana tapahtunut masennus voi vaikuttaa vauvan aivoihin Voidaanko masennuslääkkeitä käyttää raskauden aikana?
"Se ei ole mahdollista, vaan myös johtuen", sanoo psykiatri, koska raskauden aikana tapahtuvan suuren hoitamattoman masennuksen yhteydessä on vauvan terveysongelmia, kuten lisääntynyt ennenaikaisen synnytyksen riski, alhainen syntymäpaino ja vaikeudet riittävän siteen luomisessa äidin ja lapsen välille.
Maineikkaan Mayon klinikan mukaan päätös masennuslääkkeiden käytöstä raskauden aikana perustuu riskien ja hyötyjen väliseen tasapainoon. Yleensä raskauden aikana masennuslääkkeitä käyttävien äitien vauvojen syntymävaurioiden ja muiden ongelmien riski on erittäin pieni, mutta niitä esiintyy joissakin lääkkeissä. Siksi määrittele nimenomaisesti ne, jotka ovat yhteensopivia raskauden aikana.
Onko mitään masennuslääkkeitä vasta-aiheisia raskauden aikana?
Mayo-klinikan mukaan paroksetiinin, selektiivisen serotoniinin takaisinoton estäjän, paroksetiinin (Paxil) käyttöä ei suositella. Jotkut tutkimukset osoittavat, että paroksetiiniin saattaa liittyä sikiön sydänvikojen lievää lisääntymistä.
Monoaminioksidaasin estäjien, kuten feneltsiinin (Nardil) ja tranyylisypromiinin (Parnate), käyttöä ei suositella raskauden aikana. Ne voivat rajoittaa sikiön kasvua.
Kuinka diagnosoida se?
Oireet näkyvät naisilla, joilla on vaikea selviytyä päivittäisestä elämästään, syövät huonosti ja nukkuu huonommin. Jokainen tapaus olisi arvioitava, koska jos sitä jätetään hoitamatta, synnytyksen jälkeisen masennuksen ja heikkojen kokemusten lisääntymisen riski kasvaa.
Entä jos äiti ottaa heidät jo raskautena?
Käytetyn lääkityksen ja potilaan kliinisestä tilanteesta riippuen lääkäri voi arvioida hoidon jatkamisen riskit ja hyödyt ja jatkaa lääkkeiden käyttöä, jos se on turvallista.
Toisesta kolmanneksesta lähtien turvallisuus huumeiden kanssa lisääntyy, ja on paljon helpompaa päättää määrätä hoito ja ottaa lääkkeitä.
Voidaanko ne korvata vaihtoehdolla?
Jokaista tapausta on tarkasteltava erikseen arvioidakseen äidin psykiatrin kanssa, onko hoito keskeytettävä tai tarkkailtava tarkemmin.
Jos farmakologinen hoito keskeytetään, vaihtoehtona olisivat terveellisten elämäntapojen ylläpitäminen, stressiä aiheuttavien tilanteiden vähentäminen, hyvät yöunet ja terveydentilalle sopivan urheilun suorittaminen hyvän tuen lisäksi. sosiaalinen (perhe, pari, ystävät).
Tässä vaiheessa Vithas Internationalin ahdistus- ja masennushoitoyksikön psykiatrit ja tieteelliset neuvonantajat Julio Prieto (kliinisen neurofysiologian asiantuntija) ja Gabriel Rubio puhuvat neuromodulaatio toistuvalla transkraniaalisella magneettistimulaatiolla, tehokkaana tapana raskauden ja synnytyksen jälkeisen masennuksen hoidossa välttäen psykoaktiivisia lääkkeitä.
Tämä tekniikka koostuu magneettisen ärsykkeen noninvasiivisesta soveltamisesta aivojen pinnan tietyille alueille sairauteen liittyvien toimintahäiriöiden palauttamiseksi.
Siten saavutetaan, että ne aivopiirit, jotka olivat lakanneet toimimasta kunnolla masennuksen yhteydessä, normalisoivat käyttäytymismallinsa aktivoimalla etupuolen aivokuoren.
Kuten he selittävät, se on kivuton toimenpide ja tuskin tuo mitään sivuvaikutuksia. Siksi se soveltuu raskauden ja / tai synnytyksen jälkeiseen masennukseen, koska vasta-aiheita ei ole.
Psykiatrien mukaan julkaistut tutkimukset tämän hoidon käytöstä synnytyksen jälkeisessä masennuksessa olevilla naisilla osoittavat tekniikan tehokkuuden yli 80%: lla tapauksista.
Vauvoilla ja muilla Lisää tukea ja vähemmän tuomioita: masennus on tärkein terveysongelma raskauden aikana ja sen jälkeen Mitä sivuvaikutuksia niillä voi olla vauvalle ja hänen äidilleen?
Viimeisimmät tutkimukset osoittavat, että on olemassa joukko masennuslääkkeitä, jotka eivät ole teratogeenisiä (jotka aiheuttavat epämuodostumia vauvassa).
Vauvoilla ja muilla masennuslääkkeillä raskauden aikana kaksinkertaistuu syntymävaurioiden riskiSiksi niitä voitaisiin käyttää mielenrauhan avulla hoidettaessa tapauksia, joilla on todella lääketieteellinen indikaatio. Sinun tulee olla varovainen ja arvioida huolellisesti lääkkeiden käytön riskejä ja hyötyjä raskauden aikana.
Se, että äiti lopettaa heidän ottamisensa yksin ilman lääketieteellistä tai psykologista seurausta, joka auttaa häntä selviämään masennuksestaan, voi aiheuttaa taudin uusiutumisen ja estää äitiyttä alussa.
Valokuvat | iStock
