Jos lastenlääkäreiden rooli on tärkeä jo synnytyksen aikana ja välittömän synnytyksen jälkeen (tällä hetkellä enemmän kuin raskauden aikana, koska synnytystä ei käytetä yleensä lastenlääkärillä), niin jos se tulee olemaan vauvan ensimmäiset elämänpäivät.
Näinä ensimmäisinä äitiyspäivinä äidin ja vauvan välinen yhteys on jo luotu, synnytysaika (jos tuskin haluamme tuoda esiin epäilyjä tai ehdotuksia) on jo ohittanut ja lastenlääkärin vierailu tapahtuu rennommassa ympäristössä.
Espanjan lastenliiton imetyskomitea suosittaa imetyksen edistämistä ja tukemista asiakirjassa "Kuinka edistää ja tukea imettämistä lasten käytännössä".
Ensimmäisille synnytyksen jälkeisille päiville omistetussa osiossa ovat nämä suositukset, jotka suositellaan imettämisen onnistumista:
- Ensimmäisinä elämänpäivinä on tärkeää kannustaa äitiä tarjota rinnassa hyvin usein, välillä 8–12 kertaa päivässä ja aina kun vauva osoittaa nälän merkkejä (tutti, haukottelu, etsintäliikkeet tai kädet suuhun) odottamatta häntä itkevän epätoivoisesti (liiallinen itku on myöhäinen merkki nälkään) . Äitiä kannustetaan pitämään lapsi rinnalla niin kauan kuin hän haluaa.
- On parempi, että molemmat rinnat tarjotaan jokaisessa otoksessa, jolloin pikkulapsen voi ottaa ensimmäisestä rinnasta niin kauan kuin haluaa, ja tarjota toisen sen jälkeen myös toisen, niin kauan kuin hän haluaa, mutta ei pakota häntä. Äitejä kehotetaan vaihtamaan rintojen järjestystä laukauksissa.
- Ensimmäisten elämänviikkojen aikana vauvoja, jotka eivät kysy usein, tulisi stimuloida ja herättää tarjoamaan imettämistä vähintään joka 4. tunti.
- Kaikkien imettävien imeväisten tulisi saada lihaksensisäinen annos 1 milligrammaa K-vitamiinia kuuden ensimmäisen tunnin aikana syntymän jälkeen ja ensimmäisen rinnan tekemisen jälkeen.
- Äitiydessä ei ole suositeltavaa tarjota imettävää vastasyntyneen seerumia, vettä tai korvikkeita, paitsi jos kyse on tiukasta lääketieteellisestä indikaatiosta. Tällöin on suositeltavaa antaa ne lasilla, lusikalla, ruiskulla tai lisäaineella, välttämällä tutin tai teetän käyttöä. . Niitä ei tule antaa imettäville vastasyntyneille. On tärkeää suositella sen käyttöä ja selittää vanhemmille ja perheenjäsenille häiriöt, joita ne voivat aiheuttaa imetyksen aloittamiseen.
- Lastenlääkäri voi käyttää sairaalarekistereitä ravintolisien määrän ja antotavan hallitsemiseksi lääketieteellisissä indikaatioissa.
- Imettävän lapsen liiallinen itku voi viitata imetyksen ongelmiin, jotka on arvioitava ja korjattava. On suositeltavaa selittää äidille ja hänen sukulaisilleen ravitsemattoman imun tehtävä vauvan itkujen aiheuttaman ahdistuksen lievittämiseksi.
- On välttämätöntä, että vastasyntynyt pysyy 24 tuntia äitinsä kanssa samassa huoneessa, ja tarvittavat painotarkastukset, fyysiset ja analyyttiset tutkimukset voidaan suorittaa siellä hänen vanhempiensa läsnäollessa.
- On suositeltavaa suorittaa vähintään kahden rintakuvan arviointi 24 tunnin välein pito- tai imuongelmien varhainen havaitseminen. Lastenlääkäri tai muu imetysasiantuntija voi näin ollen ratkaista havaitut ongelmat varhain. On hyödyllistä, että ottamisen havainnot, havaitut ongelmat ja niiden ratkaisemistavat tai niiden seurantaa koskevat ohjeet dokumentoidaan asianmukaisesti kliinisessä historiassa, samoin kuin rintaiskujen, virtsaamisen ja suoliston liikkeiden lukumäärä.
- Ennen sairaalahoidon aloittamista on suositeltavaa, että lastenlääkäri tarkistaa, että vauva imee tehokkaasti rinnasta ja että vanhemmat osaavat herättää hänet, tunnistavat nälän merkit odottamatta itkua ja tuntevat pyynnöstä imetyksen tekniikan.
- On tärkeää sallia ja rohkaista saamaan äitiyshoitajia, kuuluvat paikallisiin tukiryhmiin ja tarjoavat äideille mahdollisuuden käyttää tätä tukea. Vastuuvapausraporttiin voit lisätä tavan ottaa yhteyttä paikalliseen tukiryhmään.
- Ennen poistoa on lastenlääkärin kätevä tarkistaa, että äiti tuntee manuaalisen maidon uuttomenetelmän ja rintapumppujen käytön.
- On tärkeää, että lastenlääkäri varmistaa, etteivät äidille tai perheille toimiteta kaupallisia pakkauksia, joiden sisältö voi häiritä imettämistä: tutit, tetit, kivennäisvesipullot, lehdet, joissa mainostetaan maitotaloja ja erilaisia kuponkeja vastaanottamista varten mainostamalla niitä kotona. Rintamaitoa korvaavien tuotteiden markkinointikoodien ja voimassa olevan Espanjan lainsäädännön mukaisesti korvikkeita valmistavat yritykset eivät saa myöskään suoraan tai epäsuorasti mainostaa työpaikallaan (esitteiden, kalenterien, julisteiden, esitteiden, kynien kautta) tai toimita näytteitä tai lahjoja lastenlääkärille tai äitien kanssa työskentelevälle henkilökunnalle, äläkä ota niitä vastaan.
Kuten näemme, kaikki ovat hyviä käytäntöjä vauvan ensimmäisinä päivinä ja imetyksen oikea perustaminen.
Joitakin suosituksia, joita, vaikka monet ammattilaiset ovat jo toteuttaneet käytännössä, toivottavasti niitä jatketaan monien muiden lastenlääkäreiden, kuten näitä perustaa kirjoittavien, sekä kätilöiden, sairaanhoitajien ja muun äitien vieressä olevan lääkintähenkilökunnan valmistelun ja osallistumisen ansiosta. Näinä ratkaisevina hetkinä.
