Suositukset raskaana olevien naisten streptokokki-infektiosta

nykyiset ehkäisevät ohjeet ryhmän B strep-tartunnasta (GBS) raskaana olevilla naisilla, jotka, kuten tiedämme, voivat aiheuttaa vakavia komplikaatioita vastasyntyneessä, perustuvat raskaana olevien naisten havaitsemiseen GBS: n avulla synnytystutkimuksen, saman synnytyksen sisäisen antibioottihoidon ja vastasyntyneen seurannan avulla.

Yhdysvaltojen tai Espanjan kaltaisissa maissa on useita lääketieteellisiä järjestöjä, jotka ovat sopineet noudattavansa ennalta ehkäiseviä toimenpiteitä vastasyntyneen tartunnan estämiseksi synnytyksessä.

Espanjan synnytys- ja gynekologiayhdistys (SEGO), espanjalainen neonatologiayhdistys (SEN), tartuntatautien ja kliinisen mikrobiologian yhdistys (SEIMC), espanjalainen kemoterapiayhdistys (SEQ) ja espanjalainen perhe- ja yhteislääketieteellinen yhdistys (SEMFYC) sopi vuonna 2003 seuraavista suosituksista, jotka perustuvat muihin kansainvälisiin organisaatioihin.

  • Suorita emätin- ja peräaukkoviljely kaikille raskaana oleville naisille raskausviikon 35–37 välillä. Yli viiden viikon rajat eivät välttämättä ole kelvollisia, joten ne on toistettava.

  • Jos raskaana oleva nainen on saanut tartunnan GBS: stä tai aikaisempi lapsi on saanut tartunnan, ennaltaehkäisevät toimenpiteet suoritetaan suoraan.
  • Se on tarkoitettu synnytyksen sisäinen antibioottien ehkäisy vastasyntyneen GBS-infektion estämiseksi positiivisen virtsan viljelyn tai analyysin varalta raskauden aikana ja äideillä, joilla on aiemmin tartunnan saaneita lapsia.
  • Vastasyntyneitä tarkkaillaan siinä tapauksessa, että GBS-tartunnassa esiintyy oireita. Jos infektiota epäillään, aloitetaan streptokokkien torjunta aktiivisilla antibiooteilla, ja seuraava hoito riippuu kliinisestä kehityksestä ja diagnostisesta arvioinnista.

Yhdysvalloissa tautien torjunta- ja ehkäisykeskus (Tautien torjunta- ja ehkäisykeskukset) sekä synnytys- ja lastenlääketieteelliset yhdistykset suosittelevat myös erilaisia ​​strategioita B-ryhmän streptokokki-infektioiden estämiseksi.

Nämä toimenpiteet voivat estää lähes 80% tartunnoista ensimmäisen elämän viikon aikana. CDC julkaisi vuonna 1995 naisten synnytyksen ja synnytyksen kohtelun standardit, jotka eivät eroa edellä mainituista espanjalaisten pöytäkirjojen tapauksessa.

CDC osoitti, että sairaaloilla, joilla on protokolla B-ryhmän streptokokki-infektioiden estämiseksi, on vähemmän sairaiden vastasyntyneiden tapauksia. Toisaalta välillä haitat Jos näitä protokollia käytetään, havaitaan, että antibioottien ennaltaehkäisevä käyttö lisää niiden käyttöä ja tämä voi tuottaa antibioottiresistenssiä. Lisäksi tämä lääkitys voi aiheuttaa vakavia reaktioita penisilliinille allergisille äideille.

Johtopäätöksenä on kuitenkin, että hyödyt ovat huomattavasti suuremmat, koska näiden antibioottien käyttö pelastaa monien vauvojen hengen ja siten niiden perustamisen lääketieteelliset pöytäkirjat raskaana olevien naisten streptokokki-infektiosta.

Video: Lapset päättää päivän (Saattaa 2024).