Kanadan gynekologit eivät suorita keisarileikkausprotokollaa niissä syntymissä, joissa vauva tulee pakarat, Kanadan terveydenhuollon ammattilaisille annettujen uusien ohjeiden mukaan, jotka julkaistiin viime viikolla.
Näiden uusien indikaatioiden taustalla on tyhjentävien syntymien tuloksia koskevien tutkimusten ja kliinisen todistuksen kattava katsaus verrattuna keisarileikkauksiin tämän tyyppisissä synnytyksissä.
Viime viikkoina vauvat kääntyvät kohdussa pysyäkseen pään alaspäin -asennossa 3-4% vauvoista ei ja toimitushetkellä heillä on "pakarat" -asento, jalat ja pakarat alaspäin.
Tähän mennessä tämäntyyppinen esitys tarkoitti, että suurimmalla osalla äitejä oli keisarileikkaus. Itse asiassa prosenttiosuus oli sellainen, että keisarileikkauksesta oli jo tullut melkein automaattinen käytäntö. Yksi uusien oppaan kirjoittajista, Dr. Robert Gagnon, "Olemme havainneet, että joissakin tapauksissa emättimen pakarat ovat turvallinen vaihtoehto, ja synnytyslääkäreiden pitäisi voida tarjota naisille mahdollisuus synnyttää perinteisellä tavalla."
mainontaIlmeisesti, koska tuolloin vauva tuli pakarasta, suositus oli suorittaa C-osa suurelta osin kanadalaisia synnytyslääkäreitä puuttuu riittävä koulutus osallistua emättimen pakaratoimitukseen.
Tämä tilanne on laaja maassamme, Espanjassa, koska pakarasta tuleville vauvoille tehdyt pöytäkirjat suosittavat keisarileikkausta.
Muistan Inma Marcosin (kätilö, joka osallistuu kotiinkuljetukseen ja Alban imetyksen IBCLC: hen) puhetta, johon kävelin kolme vuotta sitten, kun kysyin, mitä hän tekisi, jos hän olisi kotona, jolla on polvi. Vastaus oli yksinkertainen: "Ennen syntymää olisin yrittänyt kääntää vauvan ympäri, koska sitä varten on liikkumavaraa. Jos en saa sitä, osallistun synnytykseen tavalla, jolla pakarat tulevat synnytyksiin."
Se jätti minut epäröiväksi, koska uskoin, että polvi oli peruuttamattomasti keisarileikkaus. Toinen kätilö tarkensi Inman sanoja sanomalla: "Ongelmana on, että he ovat tehneet keisarileikkauksia niin kauan näissä tapauksissa, että nykyiset gynekologit eivät tiedä miten osallistua tällaiseen synnytykseen."
Koulutuksen puutteen vuoksi Kanadan synnytyslääkäreiden ja gynekologien yhdistys määrittelee synnytyslääkärien koulutuksen tavoitteen, jotta he voivat tarjota naisille mahdollisuuden käydä emättimen pakaran synnytyksessä aina kun mahdollista.
Uutisista huolimatta on huomattava, että monet pakarasta tulevat vauvat vaativat silti keisarileikkauksen. Yhden kahdesta vaihtoehdosta valitaan yksityiskohtainen ultraääni ennen toimitusta, jotta voidaan havaita, missä tapauksissa voi olla napanuoran ongelmia ja keisarileikkaus on tarpeen, ja valita emättimen syöttö kaikissa muissa tilanteissa.
Kuten olen nähnyt oppaissa, he ovat todenneet, että vauvaan kohdistuva riski on pienempi syntymällä emättimen kautta kuin keisarileikkauksella. Toivottavasti tämä tilanne laajenee myös muihin maihin, kuten omaan maihin, joissa hoidon laatu paranee päivä päivältä.
