Neljäkymmentä vuotta sitten syntyi Louis Brown, joka on ensimmäinen "koeputkityttö" ihmiskunnan historiassa. Tämä nainen tuli maailmaan vuonna 1978 merkitsemään ensimmäistä lisääntymislääketieteen monista virstanpylväistä. Sittemmin tutkimus on avannut ovet, joita ei voida sulkea.
Niiden takana on toivoa, mutta myös levottomuutta. tänään, jälkeläisten saaminen on helpompaa kuin koskaan Historiassamme: keinotekoinen hedelmöitys, geenivalinta, modifikaatiot ... Jotkut löytöistä ovat edelleen tulosta katkerasta kiistasta. Mitä olemme kokenut näiden neljän vuosikymmenen aikana?
Ensimmäisen "koeputkivauvan" syntymästä
Ensimmäinen hedelmöitys, joka syntyi hedelmöityksestä in vitro, tai IVF, ja uudelleenistuttaminen, kutsutaan Louise Brown. Tällä naisella oli muutama vuosi sitten oma jälkeläisensä, joka päätti sulkea lisääntymislääketieteen ensimmäisen merkittävän virstanpylvään. Ensimmäisenä Louisen rooli tarinassa on välttämätön. Kiista on liitetty koko ajan hänen elämäänsä.
Alusta alkaen hänen on täytynyt suorittaa lukuisia analyysejä osoittaakseen, että hänen terveytensä on hyvä ja että menettelyllä ei ollut kielteisiä vaikutuksia. Nykyään emme näe, missä ongelma on, mutta hedelmöittymisen vaaroista on edelleen epäilyjä (vähemmän ja vähemmän perusteltuja). in vitro. Mitä vaaroja? Se on kysymys, jota emme tiedä.
Mutta pelko "on ilmainen", kaikki ottavat mitä haluavat, eikä mikään tuottaa enemmän pelkoa kuin tuntematon. Joten Louisen pojan syntyminen vuonna 2007 vakuutti vihdoin useimmat asiantuntijat: Louise on normaali, terve ja lisääntymiskykyinen nainen. Kauhea tuntemattomia seurauksia ei ole ilmennyt.
Louisesta IVF-tekniikat paranivat nopeasti. Vuonna 1984 GIFT - tekniikka otettiin käyttöön, tai intrafallopian siirto sukusolu; vuonna 1986 ZIGT ilmestyi, zygoottinen mahasisäisen siirto ja samana vuonna tapahtuu ensimmäinen synnytyksen jälkeen munasolujen jäätyminen ja sulattaminen. Vuonna 1988 SUZI ilmestyy, subzonal sperman lisäys, ja vuonna 1989 osittainen vyöhykeleikkaus, joka auttaa siittiöitä pääsemään helpommin munaan.
Vauvoilla ja yli 40 vuotta ensimmäisestä koeputkivaurasta lähtien: yli kahdeksan miljoonaa lasta, jotka IVF on syntynyt maailmassa90-luvulla ilmestyivät kaksi merkittävintä lisääntymislääketieteen tekniikkaa: ICSI ja DGP
Jo 90-luvulla on niitä, jotka ovat mahdollisesti lisääntymislääketieteen kaksi merkittävintä tekniikkaa: solunsisäisen sisäisen siittiön mikroinjektio, tai ICSI, ja implantaatiota edeltävä geneettinen diagnoosi, DGP. Kaikki nämä nopeasti tarkistetut osoittavat yhtä asiaa: pelko voitettiin halusta juhlia elämää.
Se tietysti yhdessä teknisten valmiuksien ja suuremman turvallisuuden kanssa vaimensi epäilyjä vähitellen. Nykyään kukaan ei vakavasti harkitsee, aiheuttaako lapsen saaminen IVF: n tai muun avusteisen lisääntymismenetelmän avulla vakavaa terveysongelmaa kuin mikä tahansa tavanomainen lääketieteellinen hoito.
Korvaavuuden kiista
Melkein samaan aikaan, että Luoisin syntymä on toinen yhteiskunnallinen kiista, eikä niinkään lääketieteellinen: vuokrattavat äidit. Vuonna 1976 lakimies Noel Keane allekirjoitti ensimmäisen avioparin välisen sopimuksen ja korvaavan äidin. Surrogacy on tekninen edistysaskel, mutta myös lähde juridisille keskusteluille.
Tämä tarkoittaa sitä, että nainen kasvattaa parin vauvaa, jolla ei ole tätä mahdollisuutta (fysiologisista syistä). Vaikka raskaus toteutetaan "vuokravatsan" vartalon avulla, sukulaissuhde on yksinomainen vanhemmille. Monissa maissa tämä käytäntö ei ole laillista. Erityisesti Espanjassa tämä tilanne on kummallinen oikeudellinen tyhjiö: avustetun ihmisen lisääntymistekniikoista 26. toukokuuta annetun lain 14/2006 10 §: n mukaan ei ole sallittua.
Isän-sukulaissuhde on kuitenkin sallittu, jos lapsi on kehittynyt Espanjan rajojen ulkopuolelle. Siksi, jos pariskunnalla on rahaa, he voivat käydä läpi tämän avusteisen lisääntymisen tekniikan Espanjan ulkopuolella. Kiista on edelleen valtava, koska monet ihmiset näkevät tässä käytännössä tuottavaa kiinnostusta terveyteen tai oikeuteen elämään.
Tämä tapahtuu monissa maissa, etenkin niissä, joissa on enemmän sosiaalisia eroja, joissa tästä kohtelusta voi tulla osa, joka korostaa enemmän tällaisia eroja. Tällä hetkellä Surrogacy on edelleen yksi keskustetuimmista aiheista koko planeetalla. Mutta emme voi kiistää sitä, että se merkitsi myös ennen ja jälkeen keinotekoisen lisääntymisen historiassa.
Vauva ja kolme vanhempaa
Kuten olemme edistyneet teknisesti, samoin ovat lisääntymismahdollisuudet. Ja heidän kanssaan eettiset ja moraaliset epäilyt. Esimerkki tästä löytyy vuonna 1996: Dr. Neill ja Wallace osoittivat mahdollisuuden suorittaa täydellinen sytoplasmisen siirto. Tämä tarkoittaa munan sisällön poistamista toisen kanan lisäämiseksi.
Tämä tekniikka auttaa ratkaisemaan äidistä johtuvan geneettisen ongelman. Tekniikan, vaikka se olisi tehokasta, pitäisi odottaa vuoteen 2016 loppuun saakka. Yhdistyneessä kuningaskunnassa, Dr. John Zhang, New Hope -hedelmällisyyskeskuksen johtaja New Yorkissa, käytti onnistuneesti mitokondrioiden korvaushoitoa, jota ei ollut ennen käytetty ihmisissä.
XatakaA-vauvassa kaksi genomia ja kolme vanhempaa: kiinalainen lääkäri, joka tutkii ihmisen lisääntymisen rajojaTämä terapia on sytoplasmisen siirron huipentuma, ja sitä käytetään hyvin erityisissä tapauksissa mitokondriaalisissa sairauksissa. Tämä tauti esiintyy, kun alkuperäiset äidin mitokondriat aiheuttavat ongelman, aiheuttaen Leigh-taudiksi kutsutun oireyhtymän. Tämä aiheuttaa lasten asteittaisen aivokuoleman.
Mitokondrioiden korvaamisella tämä ongelma voidaan säästää. Tämä vaatii vain toisen naisen mitokondrioita. Siksi meillä on lopulta "kolmen vanhemman" vauva, kaksi äitiä ja isä, jotka ovat antaneet osan geneettisestä materiaalistaan. Kolmannen äidin materiaali on vain terveissä mitokondrioissa, mutta sillä ei ole mitään ilmenemismuotoja vauvassa, minkä jälkeen hän ei enää kärsi toimintahäiriöistä.
Siitä huolimatta tekninen sekaannus aiheutti kovaa keskustelua Yhdistyneessä kuningaskunnassa. Tämän maan tuomioistuimet päättivät kuitenkin säätää tämän tekniikan käytöstä johdonmukaisella tavalla. Tällä hetkellä se on käytännössä ratkaistu, vaikka siitä on vielä vähäisiä epäilyjä pitkällä tähtäimellä.
Ensimmäiset geneettisesti muunnetut tytöt
Samana viikolla elimme viimeisen avustetun lisääntymisen merkittävistä virstanpylväistä: geneettisesti muunnetun vauvan syntymä. Tämä on este, jota emme olleet vielä ylittäneet lisääntymislääketieteen maailmassa. Emme olleet tehneet sitä pääasiassa eettisiin ja moraalisiin kysymyksiin.
Vauvat ja muut geneettisesti muunnetut vauvat: mitä Kiinassa on tapahtunut ja miksi se huolestuttaa kaikkia niin paljonKuten tohtori He Jiankui on osoittanut, ihmisen perimää on mahdollista muokata kokonaan. Lulu ja Nana syntyivät terveinä, hän ilmoitti muuttamalla CCR5-geeniä, joka tekee yhdestä sisarista immuuni HIV: lle. Saavutus on erittäin tärkeä, koska se avaa tosiasiassa oven geneettiseen muutokseen.
Lulu ja Nana syntyivät terveinä, hän ilmoitti muuttamalla CCR5-geeniä, joka tekee yhdestä sisarista immuuni HIV: lle
Eettinen ja oikeudellinen ongelma on kuitenkin vasta alkanut. Tällä hetkellä laki ei salli sinun tehdä sitä, mikä tämä lääkäri on tehnyt useimmissa maissa. Se ei ole estänyt häntä tekemästä kokeilujaan Kiinassa, missä ne eivät ole laittomia tai laillisia, mutta ovat eräänlaiseen allegaaliseen ristiriitaan.
Tämän mielenosoituksen avulla viimeinen kappale lisääntymisen edistymisestä avautuu tähän mennessä, luku, joka ei ole kaukana. Asiantuntijat näkevät edelleen hyvin kaukana päivästä, jolloin muutamme vauvoja "rutiininomaisesti" toiseksi lääketieteelliseksi toimenpiteeksi tiettyjen sairauksien poistamiseksi. Oli myös aika, jolloin hedelmöitys in vitro Se oli syynä hälytykseen.
Tuleeko sama tapahtumaan CRISPR: n ja geneettisen muuntelun kanssa? Vain aika näyttää. Toistaiseksi tämä tulos on saattanut tutkijan itse vastaan miekkaa ja seinää, jotka tiedeyhteisö on avoimesti tuominnut. Kukaan ei koskaan sanonut, että ennen ja jälkeen merkitseminen olisi helppoa, mutta emme voi unohtaa, että tieteellisen kehityksen edessä koko yhteiskunnan hyvinvoinnin ja edistymisen on hallittava.
)