Istukka on elin, joka on tiiviissä yhteydessä äidiin ja sikiöön raskauden aikana. Mutta se on lyhytaikainen elin, ts. Väliaikainen. Heti kun vauva on syntynyt, organismin tulisi karkottaa istukka, koska sen syy oli palvella vauvaa ruokkimaan sitä, hapettamaan sitä, suojaamaan sitä ... ja nyt sillä ei ole tehtävää. Mutta joskus esiintyy harvinaista, mutta vaarallista ilmiötä: istukan pidättyminen.
Siksi synnytykseen osallistuvat ammattilaiset todistavat, että karkotettuaan istukka on kokonainen, että siinä ei ole fragmenttia ja synnytystä ei lopeteta ennen kuin tämä "toinen karkotus" suoritetaan: se on viimeinen synnytyksen vaihe, toimitus.
Istukan välitys- tai karkottamisvaihe kestää tyypillisesti viidestä kolmeenkymmeneen minuuttiin. Syntymisen voimakkaiden supistumisten jälkeen, väsymyksestä ponnisteluista ja vauvan saapumisen tunteesta johtuen, nämä lievemmät supistukset voivat jäädä äidin huomaamatta. Lääketieteen ammattilainen auttaa äitiä havaitsemaan heidät ja valvoo istukan karkottamista.
Istukan pidättäminen Se on yksi istukan komplikaatioista, joita ei esiinny raskauden aikana, mutta syntyy synnytyksen jälkeen, koska tätä elintä ei ole karkotettu vauvan kanssa. Tarkastellaan istukan pidätyksen tyyppejä, tämän syyn eri syitä ja riskejä.
Retentio voi tapahtua, koska ei ole supistumisia (kohdun atonia, kuten näemme seuraavassa kohdassa) tai joskus kohdun tai istukan muutosten (myoomat, epämuodostumat ...) vuoksi. Istukan pidättäminen on yleisempää ennenaikaisissa synnytyksissä ja myös jos se asetetaan epätavallisessa paikassa, kohdunkaulassa (istukan previa).
Vaikka istukka karkotettaisiin synnytyksen aikana, istukan perusteellinen tarkistaminen on erittäin tärkeää, koska jokin kohdun sisäpuolelle jäänyt segmentti (sirkkalehti) tai lisälisäntä ("succenturiata") saattaa puuttua. sirkkalehti istukan ulkopuolella). Jos yksi tai useampi sirkkalehti unohdetaan kohtuun, ne voivat vuotaa ja saada tartunnan.
Istukan pidätys: riskit
Atonia tai kohdun toimimattomuutta, toisin sanoen luonnollista prosessia ei tapahdu, jolloin naisen synnyttäessä kohtu alkaa vähitellen palauttaa aiemman koonsa. Jos tätä kohdun involuutioprosessia ei tapahdu synnytyksen jälkeisten supistumisten tai supistumisten ansiosta ja joukon hormonaalisia muutoksia, synnytyksen jälkeisen verenvuodon riski kasvaa. Luonnollista on, että matriisi supistuu, puristuu ja kutistuu, estääkseen verenvuodon siitä kohdasta, jossa istukka oli, mutta jos organismi havaitsee osan siitä vielä paikallaan, prosessi pysähtyy, vaikka verenvuoto tapahtuu.
Synnytyksen jälkeisen verenvuodon riski, itse asiassa istukan pidättyminen on osoitettu yhdeksi yleisimmistä syistä verenvuotoon synnytyksen jälkeen (yhdessä muiden kanssa, kuten kohdun repeämä, hyytymishäiriöt, kohdun kääntö ...). Jos istukan osa tai koko istukka on jo irronnut, mutta on edelleen kohdussa, voit pitää sen auki verisuonten ollessa auki istukan ja kohtuun erottumisen jälkeen.
Maidontuotannon estämisriski (istukan tuottaman estrogeenin ja gestageenien takia). Lisäksi vaikea verenvuoto syntymän aikana tai sen jälkeen voi vaurioittaa aivolisäkettä (Seheenanin oireyhtymä) ja olla myös syy hypogalaktiaan.
On tiettyjä merkkejä, jotka osoittavat, että istukka on jo irronnutKuten pieni verivirta, joka tulee emättimestä yhtäkkiä (eikä se ole jatkuvaa), napanuora näyttää pidemmältä ja havaitaan, että puutarhan suurin osa nousee, nousee napana tai sen yläpuolella.
Jos 30 minuuttia kuluu vauvan syntymän jälkeen eikä istukan irtoamisesta ole vielä merkkejä, he suosittelevat, että vauva on jo imetty, koska kun äiti imettää vauvaa, kohtu supistuu ja Se auttaa istukan karkottamisessa. Äidille on myös suositeltavaa virtsata, koska jos rako on täynnä, se voi viivästyttää istukan poistumista.
Si Tunnin kuluttua istukka ei ole vielä syntynyt itsestään tai jos äiti verenvuotoa paljon, pätevät terveydenhuollon ammattilaiset seuraavat eri vaiheita, jotta kastelu ei lisää ja poistuu tai poistui istukasta.
Tietysti käydään kiistoja siitä, onko käymälöiden tarkoitus auttaa istukan poistumista vai antaa sen mennä yksin, ja näyttää siltä, että viimeisimmät katsaukset suosittelevat vihdoin istukan synnytyksen aktiivista hallintaa ensisijaisena menetelmänä, ilmoitettuaan naisille. Istukan odottava hallinta olisi pätevä vaihtoehto, jos nainen haluaa, että hänet kohdellaan tällä tavalla.
Muista joka tapauksessa se istukan pidätys Se ei ole yleinen ilmiö, sitä esiintyy noin 0,5–1%: lla syntyneistä ja että jopa näissä tapauksissa asianmukaisen lääketieteellisen hoidon yhteydessä he eivät vaaranna äidin elämää, sillä synnytyksen jälkeinen verenvuoto on äitien kuolleisuuden tärkeimmistä syistä maailmassa.
Valokuvat | remysharp Flickr-CC: ssä
Lisätietoja | Hesperian
Vauvoissa ja muissa | Syö istukka syntymän jälkeen, voisitko tehdä sen? Voinko ottaa istukan synnytyksen jälkeen?
