Kysymys pullon valmistelusta on yksi huolestuttavimmista, koska useimmat vanhemmat valmistavat heidät tavalla, jota ei suositeta, ja ei vain siksi, että maitopullot ovat huonosti selitettyjä (silloin vanhemmat eivät myöskään näytä noudattavan ohjeita), vaan myös siksi, että suurin osa ammattilaisista ei selitä oikein pullon valmistelua.
Pullon valmistamiseen käytetty vesi on keitetty koko elämän ajan epäpuhtauksien poistamiseksi. Yksi täytti kattilan vesijohtovedellä ja keitti muutama minuutti. Sitten hän poisti sen lämmöltä, heitti pullon, sekoitti kaavan jauheen kanssa ja jäähdytti pullon ulkoisesti antamaan sen vauvalle.
Nyt useimmat isät ja äidit käyttävät pullotettu vesi, joka antaa meille kaikille enemmän turvallisuutta, ja tämä saa vanhemmat ja ammattilaiset uskomaan, että vettä ei tarvitse keittää, mutta se ei ole niin. Miksi on suositeltavaa keittää pullon vesi, vaikka se pullotettaisiin.
Keinotekoinen maitojauhe ei ole steriili
Kun keitimme vettä, saimme kaksi asiaa, että vesi oli kelvollinen vauvalle ja että kaikki mahdolliset bakteerit ja mikro-organismit katosivat pölystä. Mutta ihmiset ajattelivat tekevänni vain ensimmäisen.
Kun vaihdat pullon vesijohtovettä ja lopeta sen lämmittäminen, jauhetta ei enää lämpökäsitellä ja monilla vauvoilla voi olla riski tarttua lieviin, mutta joskus vakaviin sairauksiin.
Tämä tapahtuu, koska keinotekoinen maitojauhe ei ole steriili. Nykyiset teolliset menetelmät eivät pysty tarjoamaan sitä kuluttajalle tällä tavoin, joten vanhempien on suoritettava asianmukaiset "liikkeet", jotta vauva lopulta saama maito ei olisi vaarallista.
Cronobacter ja Salmonella
Vaikka keinotekoisessa maitojauheessa on monia mikro-organismeja, ne kiinnostavat eniten huomiota, ja pelottavimmat ovat Cronobacter (aiemmin kutsuttu Enterobakteri sakazakii) ja salmonella.
Näistä kahdesta Chronobacter voi aiheuttaa enemmän ongelmia, koska voi aiheuttaa aivokalvontulehduksen, baktereemiat ja nekroosivän enterokoliitin (kuten näet tässä tutkimuksessa), etenkin ennenaikaisilla ja alhaisen syntyvyyden vauvoilla; sairaudet, joiden kuolleisuus on 40–80%.
Yhdysvaltojen tautien torjuntakeskuksen (CDC) mukaan on epätodennäköistä, että vauva saa Cronobacterin, mutta kun kuolleisuus esiintyy, se on korkea:
Se tapahtuu yleensä elämän ensimmäisinä päivinä tai viikkoina. CDC: lle ilmoitetaan noin 4-6 Cronobacter-taudin tapauksesta vastasyntyneillä vuosittain, vaikka taudin ilmoittaminen ei ole pakollista.
Eli näyttää siltä, että tapahtuu muutaman kerran, mutta meillä ei ole myöskään selkeää lukua, koska lääkäreiden ei tarvitse ilmoittaa tautia CDC: lle.
Kun Cronobacterin esiintymistä vauvanruokavalmisteissa on tutkittu, saastuminen voi tapahtua samassa tehtaassa, vaikka se voi tapahtua myös kotona, kun kanisteri avataan tai pullon valmistuksen aikana.
Toimialojen osalta vuonna 2010 tehdyssä tutkimuksessa analysoitiin viittä keinotekoista maitotehdasta nähdäkseen, missä määrin Cronobacteria löytyi niistä. Niissä otetuista 298 ympäristönäytteestä (ei maidosta, ympäristöstä), 32% sisälsi taudinaiheuttajan, ja kun lasketaan, että näiden tehtaiden hygienia on kiistatonta: Cronobacter kykenee selviytymään erittäin kuivissa olosuhteissa. Muutama päivä sitten julkaistiin tutkimus, jossa he analysoivat maidonäytteitä Kiinassa. Vuosina 2011–2013 kerätyistä 1032 näytteestä 42 näytettä saastutettiin Cronobacterilla.
Nestemäiset vauvanvalmisteet ovat steriilejä
Tässä tilanteessa suositus on, että mahdollisuuksien mukaan ja etenkin jos sinulla on ennenaikainen vauva tai alipainoinen, jota ei imetä, saa nestemäinen keinotekoinen maito; Se, joka on jo valmisteltu. Tämä maito on steriili eivätkä saa sisältää Cronobacter-, Salmonella- tai muita patogeenejä.
Ja miten pullo valmistetaan maitojauheella?
Maitojauhetölkkeissä olevat ohjeet eivät aina ole riittäviä. Kyllä, jotkut tuotemerkit väittävät, että veden tulee saavuttaa 100 ° C ja valmistautua muutamaa minuuttia myöhemmin, mutta ne ovat vähiten. Suurin osa puhuu 40 ° C: sta, ja tässä lämpötilassa Chronobacter-proteiinia, jos sitä on jauheessa, ei eliminoida.
Mutta useimmat vanhemmat eivät edes lämmitä vettä ennen kuin ne ovat saavuttaneet 40 astetta, joten vain he eivät tee mitään maitojauheella. Jos vauvan mukana ei ole taudinaiheuttajia, vauva saa turvallisen maidon. Jos mukana on taudinaiheuttaja, vauva saa sen suoraan, sekoittaen veteen maidon nielemiseksi.
WHO on selittänyt sitä vuosien ajan pullot tulisi valmistaa vedellä 70 ° C: ssa, myös CDC, ja Yhdistyneessä kuningaskunnassa on harvinaista, että vanhemmat selittävät, että vettä ei tule keittää ensin, koska heidän terveysjärjestelmästään (NHS) suositus on täsmälleen sama (itse asiassa he eivät edes suosittele käyttöä pullotetusta vedestä, jos sinulla oli liikaa natriumia).
Joten jätän ohjeet pullon valmistamiseksi parhaalla mahdollisella tavalla:
Oikea hygienia
Ensimmäinen asia, joka on pidettävä mielessä, on se, että pullon valmistuksen hygienian on oltava riittävää. Pese kätemme ja valmista pullo puhtaalle pinnalle. Pullo ei tarvitse steriloida, mutta aikaisemmin sen on oltava pestävä kunnolla ja annettava kuivua koskettamatta rievua tai vastaavaa (kankaan asettaminen pullon kuivaamiseksi ei ole suositeltavaa).
Kiehauta vesi
Syynä veden kiehumiseen on nostaa se 100 ° C: seen sen jälkeen tarvittavan ajan laskemiseksi. Tässä lämpötilassa emme voi pölyä, koska se agglutinoituu ja kovettuu, ja myös bakteerien itiöt aktivoituvat, joten sinun on odotettava, että vesi on välillä 90ºC - 70ºC.
Odota 5–30 minuuttia
Katsotaan, että 30 minuuttia on enimmäisaika, jonka voidaan odottaa valmistavan pullo, koska sen jälkeen vesi on alle 70 ° C. Ennen viittä minuuttia se on liian kuuma, joten pölyn ja veden sekoittamiseen kuluva aika on välillä 5 - 30 minuuttia.
Tutkimusten mukaan Cronobacter katoaa jauheesta noin 6 minuutissa 90 ° C: ssa, ja Salmonella vie suunnilleen saman; 80 ° C: ssa Cronobacter kestää 7 - 13 minuuttia ja salmonella välillä 10 - 12; 75 ° C: ssa Cronobacter häviää 23–24 minuutissa, mikä on sama kuin Salmonella. Mutta se on vain suuntaa selittää, että on parempi tehdä se viiden minuutin kuluttua ja vaikka meillä on 30 minuutin liikkumavara, on parempi olla odottamatta kauan.
Pöly oikeassa suhteessa
Kun vähintään nämä 5 minuuttia on kulunut, laitamme jauheen oikeaan osaan: pieni kulho jokaista 30 ml vettäja sekoita seos.
Anna se vauvalle tai säilytä kylmässä
Jos lapsi annetaan heti, pullo on jäähdytettävä (ilmeisesti). Tätä varten voimme saattaa sen kosketukseen erittäin kylmän veden, jopa jääveden kanssa, ja olla varma ennen tarjoamista, että se ei pala.
Koska se on valmistettu, siellä on kaksi tuntia liikkumavaraa lapsen ottamaan se... kahden tunnin kuluttua se on heitettävä pois, koska bakteerien lisääntyminen tekee siitä vahingollisen maidon vauvalle.
Siksi, jos sitä ei anneta kyseisenä ajanjaksona, pullo tulee jäähdyttää mahdollisimman pian. Sitten on suositeltavaa valmistaa pullo, jäähdyttää sitä hiukan valmistuksen jälkeen ja laita se jääkaappiin, jossa voit pysyä jopa 24 tuntia.
Poista pullot jääkaapista
Kun tarvitsemme sitä, ota se vain jääkaapista ja lämmitä se vesihauteeseen, kosketuksiin kuuman veden tai pullonlämmittimen kanssa, kunnes se on sopivassa lämpötilassa sen kuluttamiseksi. Siitä hetkestä lähtien meillä on kaksi tuntia loppuun. Sen jälkeen, kaksi tuntia, sinun on heitettävä entä.
Ja kaikki tämä täytyy tehdä yöllä?
Ei välttämättä. Kuten selitin muutama vuosi sitten, pullot voidaan valmistaa yöllä ja jättää jääkaappiin (kuten juuri selitin). Siksi riittää, että otamme ne pois lapsen pyytäessä ... hetkessä meillä on lämmin ja voimme antaa heille heidät.
Tämä toimenpide voidaan suorittaa myös päivällä, jos meillä on vauva sellaisista, jotka odottavat vähän (jos hän ei varoita, mutta alkaa itkeä ikään kuin hän ei olisi syönyt 7 vuodessa). Voimme valmistaa pullon esimerkiksi, kun edellinen on valmis, esimerkiksi jäähdyttää se ja jättää sen jääkaappiin. Se on todella parempi, kun se valmistellaan ja annetaan vauvalle tällä hetkellä, mutta keittämisen, 5 minuutin odottamisen ja jäähtymisen välillä voit viettää 15 minuuttia rauhallisesti murtuneen vauvan kanssa.
Entä jos jatkamme pullojen valmistusta lämmittämättä vettä?
Koska useimmat vanhemmat eivät tee niin kuin sanoin ja useimmat vauvat ovat hyvin, riski ei näytä olevan kovin suuri (Vaikka tämä on teoriaani ja kenties se on hölynpölyä, en tiedä, voisivatko nämä eliminoimattomat mikro-organismit aiheuttaa niin monia koliikkia ja suoliston epämukavuutta monissa pullossa otettavissa vauvoissa). Suositus on kuitenkin se, mitä kommentoin, paras tapa valmistella niitä kuumalla vedellä, jonka lämpötila on 70–90 ºC.
Jos sitä ei ole, WHO sanoo seuraavan:
- Turvallisin tapa valmistaa laukaus on käyttää vettä, joka on keitetty ja jäähdytetty vähintään 70 ° C: seen.
- Jos sinulla ei ole kiehuvaa vettä, voit käyttää steriilejä nestemäisiä äidinmaidonkorvikkeita.
- Voit myös valmistaa laukauksia käyttämällä puhdasta juomavettä huoneenlämmössä ja antaa ruuan heti.
- Pistorasiat, jotka on valmistettu vedellä, joka on alle 70 ° C, tulee kuluttaa heti; Niitä ei tule varastoida myöhempää käyttöä varten (ei jääkaappia).
- Hävitä kaikki laukauksen jäännökset kahden tunnin kuluttua.
Valokuvat | iStock
Vauvoissa ja muissa | Pullon valmistamiseksi käytettävä vesi on keitettävä kyllä tai kyllä, keinotekoinen maito ei ole steriiliä, miksi BabyNes-valmistetta ei suositella vauvoille, kuinka puhdistaa pullo?
