Kun vauva on syntynyt ja erotettu istukasta, siitä jätetään pieni napanuoran pala, joka on kuivattava, muumioitu, jotta lopulta putoaa. Se on prosessi, joka kestää noin 7–10 päivää ja joka yleensä ei aiheuta suuria takaiskuja, mutta se joskus se tulee monimutkaiseksi, jos johto-infektio tapahtuu, tunnetaan paremmin nimellä omphalitis.
Ensimmäisessä maailmassa se ei ole suuri ongelma, koska meillä on hoitoja näiden infektioiden hoitamiseksi (silmä on vaarallinen, ja sinun on mentävä kiireellisesti sairaalaan, mutta meillä on antibiootteja). Köyhissä maissa arvioidaan kuitenkin, että esiintyy 55–197 / 1000 elävää syntymää kohden, koska se on monissa tapauksissa kuolevainen, ja etenkin heille on erittäin hyödyllistä tietää, mikä on paras tapa parantaa lapsen napa.
No, toistaiseksi katsottiin, että yksi parhaimmista tavoista oli pitää se puhtaana ja kuivana tai joka tapauksessa levittää jonkinlaista antiseptistä ainetta, kuten teemme Espanjassa (70 º alkoholia), ja nyt tutkimus avaa oven menetelmälle, joka Aluksi se kuulostaa erittäin oudolta meille kaikille, mutta se voisi olla paras ratkaisu: paranna johto rintamaitoa.
Normaali napanuoran hoito
Ja sanon normaalia, koska se on mitä pidetään tavallisena, nykyinen suositus. WHO: n vuonna 2004 tekemän tutkimuksen perusteella, joka sisälsi 22 tutkimusta 8 959 vauvan kanssa, he näkivät sen oli välinpitämätöntä kuinka napa parani kun verrataan antiseptisen aineen käyttöä napanuoran hoitoon vedellä ja pitämällä se kuivana.
No, vanhemmilla, jotka eivät tehneet mitään muuta kuin pitävät vauvan napanuoran puhtaana ja kuivana, oli sama ennuste (sama määrä vauvan napanuoran infektioita) kuin niillä, jotka paransivat sitä antiseptisella tai lumelääkkeellä.
Koska nämä todisteet, ja nähdä sen muut tutkimukset yhdistävät antiseptisen aineen käytön pidempään odotusaikaan syksyyn saakka (Vaikuttaa siltä, että putoaminen vie enemmän päiviä), ehdotettiin, että mitään ei tehtäisi erityisesti johdolla kuin pitämällä se puhtaana ja kuivana, suosittelemalla antiseptisen aineen käyttöä paikoissa, joissa bakteeri-infektion riski oli suuri (huono hygienia, huono ruokavalio jne.)
Eli näyttää siltä, että teemme sen päinvastoin: missä emme tarvitse antiseptistä, jota käytämme, ja missä se olisi tarpeen, he eivät todennäköisesti käytä sitä, koska heillä ei ole niitä.
Mitä muita menetelmiä he käyttävät?
Joten saadakseen selville, mitä tehdä maissa, joissa omfaliitti on vaarallisempaa, Kairon tutkijat ovat suorittaneet tutkimuksen ensin selvittääkseen, mitä menetelmiä käytetään perinteisellä tavalla vauvojen narujen parantamiseen ja tutkimaan sitten joka teoriassa saattaa vaikuttaa hyödylliseltä, rintamaito, on tehokasta.
No, he näkivät, että suositulla levityksellä sitä käytetään: vesi lämpimällä kankaalla, saippua ja vesi, voi, ruokaöljy, oliiviöljy, alkoholi, silkkijauheet (samanlaisia kuin talkumjauhe), rintamaito, kamferiöljy, side napaan, gentian violettiin, jodattuun liuokseen ja normaaliin veteen, ja päätti verrata parhaan menetelmän (että johto on puhdas ja kuiva) ja rintamaidon levitystä.
Siten he tekivät kaksi naisryhmää vauvoineen, joille opetettiin parantamaan vauvojensa johto syntymän jälkeen. Niille, joiden piti pitää se puhtaana ja kuivana, heitä käskettiin tarkistamaan se kolme kertaa päivässä vaipat vaihdettaessa, ja että jos se oli puhdasta ja kuivaa, heidän ei tarvinnut tehdä mitään, vaan että jos jostain vaiheessa he näkivät sen likaisena tai siinä oli virtsaa tai ulosteita. , sitten heidän piti puhdista se hyvin steriilillä vedellä olevalla puuvillahartsilla, jotta jäämiä ei jää ja kuivaa se sitten toisella sideharsolla hyvin. Jätä myös vaippa taitettu alas antaa hänelle ilmaa ja koskaan olla märkä.
Niille, joiden oli parannettava sitä rintamaitoon, selitettiin, että heidän piti pese kädet ennen pumppaamista ja ainoa asia, jonka he saivat, oli lähteä 4–6 tippaa ternimaitoa tai rintamaitoa levitettäväksi vauvan napaan. Sitten heidän täytyi odottaa sen kuivumista ja lopuksi myös vaipan taitettuna. He tekivät sen vauvojen syntymästä neljästä tunnista, kolme kertaa päivässä, kahden päivän ajan johdon putoamisesta.
Ja mitä he näkivät?
Vertaamalla ternimaidon ja rintamaidon käyttöä (kun ternimaito kulkeutuu rintamaitoon maidon noustessa) parhaimpaan tapaan parantaa vauvan johtoa, eli pitää se puhtaana ja kuivana, he näkivät, että :
- Vauvoille, joiden johto oli parannettu rintamaitoon he laskivat keskimäärin 4,2 päivässä, kun taas muut laskivat keskimäärin, klo 7.12 päivää.
- Rintamaitoa parannetuilla vauvoilla oli napanuora verenvuodosta (tiedät jo, että pienellä verillä, muutamalla pisaralla verta on jossain vaiheessa normaalia) Keskimäärin 1,28 päivää laskun jälkeen, kun taas muut vuotoivat keskimäärin 3,38 muuta päivää.
- Rintamaitoa parannetuilla vauvoilla nähtiin erittymiä johdossa (joskus ne värjäävät eritystä, jolla ei ole paha haju) 1,88 päivää laskun jälkeenkun taas muut menivät Keskimäärin 2,18 päivää: Tässä tapauksessa eroa ei pidetty merkittävänä.
- Vauvojen napanuoranäytteitä analysoitaessa erot eivät olleet liian merkittäviä Stafylokokin hampaiden tilat melkein kaikissa johdonäytteissä (normaalit) kahdessa ryhmässä ja kaksi kertaa niin monissa tapauksissa (4% vs. 2% lapsista) Staphylococcus aureus vanhempien nauhoissa, joiden piti pitää se puhtaana ja kuivana. Muut tutkimukset, joissa näitä interventioita verrataan, näyttävät osoittavan enemmän eroja, mikä tekee steriilillä vedellä tehdyn lääkityksen vaikutuksen huonommaksi, jos näet likaisen johdon.
Kuinka se on mahdollista?
Kuten tutkimuksen omasta johdannosta luimme, tutkijat vetoivat hypoteesiin, jonka mukaan ihmisen maito sisältää suuria määriä IgA-vasta-aineita, joilla näyttää olevan ehkäisevä vaikutus ihoinfektioihin. Lisäksi rintamaitoilla on antibakteerisia ja virusten vastaisia vaikutuksia, jotka voivat auttaa paljon ajankohtaisella tasolla. Toisaalta se sisältää kahden tyyppisiä pääasiallisia lihaksen kasvutekijöitä, jotka edistävät rustojen paranemista ja haavan paraneminen (Muista, että se on hieno tapa hoitaa atooppisen ihon ihottumaa).
Kaiken tämän ja muiden mahdollisten ominaisuuksien vuoksi johtoon levittäminen voi auttaa estämään patogeenisiä aineita ja auttaa nopeuttamaan mumifikaatiota, joka aiheuttaa johdon varhaisen putoamisen, mikä vähentää infektioriskiä, koska mitä aikaisemmin se putoaa, sitä epätodennäköisempi on saada tartunta.
Muuten sanoa, että olen nähnyt tämän tutkimuksen maininnan Espanjan lastenlääkäriliiton imetyskomitean Facebook-sivulla.
