Yksi ensimmäisistä ja tärkeimmistä testeistä, jotka raskaana olevilla naisilla tulisi olla, on veri. Tämä perusanalyysi määrittää, minkä tyyppinen veri sinulla on ja mikä on Rh-tekijäsi. Ja onko se Rh-tekijällä on tärkeä rooli vauvan terveydessä.
Rh-tekijä on soluissa oleva proteiini, ja niiden verityypin mukaan jokaisella henkilöllä on punasolujen pinnalla erityisiä tämän tyyppisiä verta. Veriryhmiä on neljä: A, B, AB ja O.
Kukin neljästä veriryhmästä puolestaan luokitellaan toisen proteiinin, joka määrittelee Rh-tekijä, punasolujen pinnalla olleen pinta-alan mukaan. Jos henkilö on tämän proteiinin kantaja, se on Rh-positiivinen; Jos se ei ole kantaja, se on Rh-negatiivinen.
Suurimmalla osalla väestöstä, 85%: lla, on tietty aminohapposekvenssi, jota tavallisella kielellä kutsutaan Rh +: ksi. Vanhempien Rh: stä riippuen on monia mahdollisia yhdistelmiä, mutta Rh-herkistyminen tai Rh-yhteensopimattomuus voi tapahtua vain, jos äiti on Rh-negatiivinen ja isä Rh-positiivinen.
Mitä veriryhmiä ja Rh-tekijöitä vauvat perivät?Rh-negatiivinen äiti ja Rh-positiivinen isä
Kaikista mahdollisista yhdistelmistä on olemassa riski, jos Rh-naisen ja Rh + -miehen veriryhmä yhdistetään ei ole vaaraa, jos vauva perii äidin Rh-.
Mutta kun Rh-negatiivinen nainen ja Rh-positiivinen mies raskaa lapsen, on mahdollista, että vauvalla on terveysongelmia. On mahdollista, että äidissä, joka on Rh-negatiivinen, muodostuvalla vauvalla on Rh-positiivista verta, jonka hän peri isältä.
Noin puolet lapsista, joilla on Rh-negatiivinen äiti ja Rh-positiivinen isä, ovat Rh-positiivisia.
On huomattava, että mahdolliset haitalliset vaikutukset eivät ilmene normaalisti ensimmäisellä raskaudella, vaan seuraavissa.Rh-yhteensopimattomuuden riskiä ei ole ensimmäisessä raskaudessa
Äiti ei yleensä herkisty ensimmäisessä raskaudessa, vaan toisessa tai seuraavissa raskauksissa; Näitä tarkoituksia varten mitä tahansa aikaisempaa raskautta pidetään ensin, vaikka se ei olekaan päättynyt.
Tämä tarkoittaa, että yleensä Rh-yhteensopimattomuus ei ole ongelma ensimmäisessä raskaudessa koska sikiön veri ei pääse äidin verenkiertoelimeen raskauden aikana, ellei siinä ole jonkinlaista poikkeavuutta.
Äidin ja vauvan veri voi kuitenkin synnytyksen aikana sekoittua. Jos näin tapahtuu, äidin keho tunnistaa Rh-proteiinin vieraana aineena ja alkaa tuottaa vasta-aineita (immuunijärjestelmän proteiinimolekyylejä, jotka tunnistavat ja tuhoavat sitten vieraat aineet) hyökätäkseen häneen tuleviin Rh-proteiineihin. verta.
Raskaana olevat Rh-negatiiviset naiset voivat joutua kosketukseen Rh-proteiinin kanssa (jotain, joka voisi tuottaa vasta-aineita) Rh-positiivisten verensiirtojen, spontaanien aborttien ja ekstrauteriinisten raskauksien yhteydessä.
Seuraavien raskauksien aikana sikiön punasolut voivat siirtyä äidin verenkiertoon, kun hän syöttää häntä istukan läpi.
Rh-vasta-aineet eivät ole vaarattomia seuraavissa raskauksissa, koska jos äiti raskaa Rh + -vauvan, naisen organismi tunnistaa nyt Rh-proteiinit vieraina kappaleina. Sitten vasta-aineesi kulkevat vauvan verenkiertoon hyökkäämään noihin soluihin.
Mikä on Coombs-testi?
Siksi on niin tärkeää havaita raskauden alusta, jos äiti on alkanut tuottaa vasta-aineita. Tätä varten suoritetaan testi, jota kutsutaan epäsuoraksi koombsitestiksi, joka tunnetaan myös nimellä epäsuora antiglobuliinitesti.
Se on ei-invasiivinen testi, joka suoritetaan äidin verinäytteellä ensimmäisellä kolmanneksella, 8. tai 9. viikolla, ja toistetaan toisella kolmanneksella, raskauden 26. viikolla.
Vauvoilla ja muilla Rh-yhteensopimattomuudet: ehkäisyRh-yhteensopimattomuuden seuraukset sikiölle
Jos äidin organismi aloittaa tämän "hyökkäyksen", se voi johtaa vauvan punasolujen laajentumiseen ja repeämiin. Kun tämä tila ilmenee, se tunnetaan nimellä vastasyntyneen hemolyyttinen tauti tai Rh-tauti.
Tämä sairaus, jonka tieteellinen nimi on "sikiön erytroblastoosi", on verihäiriö, jossa äiti tuottaa raskauden aikana vasta-aineita erilaisille verityypeille, jotka hyökkäävät oman sikiön punasoluihin.
Nimi erythroblastosis johtuu siitä, että verenkierrossa esiintyy suurta määrää eryroblasteja, jotka ovat punaisten verisolujen edeltäjiä ja jotka on vapautettu verenkiertoon.
Tämän tilan vakavuus voi vaihdella suuresti. Joissakin tapauksissa vauvalla ei ole taudin oireita; muissa tapauksissa se voi johtaa vauvan kuolemaan ennen syntymää tai pian sen jälkeen. Tätä häiriötä voidaan hoitaa kohtuun (ennen vauvan syntymää) kohdunsisäisen verensiirron avulla.
Kun vauva syntyy, oireita, jotka voivat ilmetä Rh-yhteensopimattomuuden merkkeinä, ovat: maksa tai perna suurentunut, yleistynyt turvotus, keltaisuus ja anemia. Syntymisen jälkeen verensiirto on yleensä tarpeen sairauden vakavuudesta riippuen.
Mikä on hoito?
Aikaisemmin se oli paljon monimutkaisempaa, mutta nykyään hoito on hyvin yksinkertaista. Rh-yhteensopimattomuuden aiheuttaman herkkyyden estämiseksi käytetään erityiset immunoglobuliinit nimeltään RhoGAM.
Onko testitulos positiivinen vai negatiivinen, jos isällä on positiivinen Rh-tekijä ja äidillä negatiivinen, raskaana oleva nainen saa anti-D-gammaglobuliiniruiskeen noin viikolla 28 vasta-aineiden muodostumisen estämiseksi synnytyksen aikana, kun Äidin veri voidaan sekoittaa vauvan vereen ja toinen injektio 72 tunnin sisällä synnytyksestä estää äitiä tuottamasta vasta-aineita.
Jos naisella on jo kehitetty vasta-aineita, raskautta tulee seurata tarkasti tarkistaaksesi, ettei Rh-pitoisuus ole kovin korkea. Ainoastaan poikkeustapauksissa, jos yhteensopimattomuus on erittäin vakava ja se voi vaarantaa vauvan, verensiirtoja kutsutaan verenvaihtosiirroiksi raskauden aikana ja synnytyksen jälkeen.
Vaihtosiirrot korvaavat vauvan veren punaisilla verisoluilla, joilla on Rh-negatiivisia tekijöitä, jotta minimoidaan vauriot, joita veressäsi jo olevien Rh-vasta-aineiden kierto voi aiheuttaa.
Valokuvat | iStockphoto ja Arek Socha Pixabayssa
