Täydentävä ruokinta on ollut monen vuoden ajan todellinen kaaos suosituksia laatiessaan, koska kukin keskus ja jokainen ammattilainen selittivät sen omalla tavallaan ja lopulta näyttää siltä, että suosituksia oli yhtä paljon kuin ammattilaisia. Jotkut sanoivat, että heidän oli aloitettava 4 kuukaudessa, toiset kuin kuusi; jotkut sanoivat, että ensin oli tarpeen antaa hedelmiä, toiset ensin viljatuotteita ja toiset, joilla ei ollut merkitystä; jotkut sanoivat, että mikä lisäsi allergiaa, sen oli odotettava ja toiset sitä ei ollut tarpeen; ja niin, kuten sanon, jokainen perhe teki erilaista asiaa ja kun heille tapahtui kysyä muilta perheiltä, keskustelu järjestettiin.
Nyt tiedämme, että ei tarvitse odottaa käytännöllisesti katsoen ilman ruokaa juuri siksi Mitä pidempi tarjoaminen kestää, sitä suurempi on allergian riski, ja siksi monet kuuden kuukauden ikäiset vauvat syövät jo persikoita tai mansikoita, palkokasveja, kalaa tai jopa munia. Ruoat, joita ei ole annettu ennen 12 tai jopa 18 kuukautta.
Nyt on edelleen tärkeä epäily: Kuinka monta päivää on kuluttava yhden ruuan välillä täydentävän ruokinnan alussa?
Kaikki kerralla viikossa aterioiden välillä
Noin kymmenen vuotta sitten, kun aloin työskennellä lastenlääketieteessä, annoimme joitain suosituksia, joissa eräiden elintarvikkeiden ja muiden välillä ei ollut rajoituksia. Toimitimme arkin, jossa sanottiin, että kuuden kuukauden kuluttua he voivat alkaa syödä vihanneksia, hedelmiä, viljaa, lihaa ... ja jokainen äiti ja isä tekivät ja kieltäytyivät hänen mielestään.
Sitten aloimme miettiä, että tämä voi olla vaarallinen, ja jotkut, kuten minä, siirtyivät suosituksiin, jotka sitten annettiin virallisissa elimissä, oppaiden kanssa, jotka puhuivat erota ruoka vähintään seitsemän päivää. Siksi joka viikko jokaisen vauvan ruokavalioon lisättiin ruokaa ollakseen selvää, että se oli hyvin siedetty ja ettei siinä ollut allergista reaktiota.
Aterioiden välisestä viikosta yhdeksi päivässä
Seitsemän päivän välein ruokailun ongelmana on, että lapsi kasvaa ja hänen ruokavalionsa on erittäin huono. Jos ensimmäisen viikon aikana annamme esimerkiksi perunan, toisen papun, kolmannen päärynän, neljännen kanan ja viidennen appelsiinin, puhumme yli 7 kuukauden ikäinen vauva, joka syö vain viittä ruokaa, ja että jos hän hyväksyy ne hyvin ja enemmän tai vähemmän tykkää heistä.
Toinen lisätty ongelma on se allergia näille ruokille on hyvin harvinaista, joten meillä on tuhansia vauvoja, joilla on huonosti monipuolinen ruokavalio vain siinä tapauksessa, että joku reagoi ruokaan tiettyyn aikaan. Siksi monissa tapauksissa monet ammattilaiset alkoivat puhua yhden päivän odottamisesta ruoan välillä, varsinkin jos perheessä ei ole aiemmin ollut allergiaa ja jos ruoka ei ole kovin allerginen.
Joten neljä tai viisi vuotta sitten siitä tuli erittäin suosittu suositus tarjota yksi ruoka päivässä, ei koskaan päivälliselle (jos yön aikana tapahtui minkään tyyppisiä reaktioita), ottaen huomioon nämä 24 tuntia tarkkailla mahdollisia reaktioita: turvotusta, hengitysvaikeuksia, ripulia, oksentelua, ihoreaktioita jne.
Ennen kaikkea se tehtiin näin saadakseen vähän hallintaa IgE-välitteiset allergiset reaktiot, jotka ovat pelottavimpia, koska ne vaarantavat vauvan elämän enemmän ja ilmenevät yleensä allergian aiheuttavan ruoan syömisen jälkeen.
Huono asia yhden päivän odottamisessa on, että allergisia reaktioita ei usein tapahdu ensimmäisen ruokailun jälkeen, vaan pikemminkin joskus se on toisen tai kolmannen jälkeen, ja sitten herää kysymys: onko se tapahtunut sen takia, jonka olen antanut sille tänään uutta tai mistä olen antanut sille toistuvasti kolme päivää?
Mutta lopulta sillä ei ole paljon merkitystä, koska joudut juostamaan sairaalaan ja siellä he kysyvät sinulta, mitä olet antanut hänelle jo jonkin aikaa. Ja vaikka jokin elintarvikkeista ei ole koskaan maistanut sitä, todistetut ovat mahdollisia syyllisiä, joten testit tulisi tehdä myös mikä ennen reaktiota kulutetuista elintarvikkeista on syy.
Lisäksi tiedän tapaukset, joissa esiintyy allergisia reaktioita kuudentena tai seitsemäntenä päivänä, muita tapauksia, joissa parasiaalinen reaktio tapahtuu ensimmäisenä päivänä (ei ole koskaan kokeillut sitä ja tulleen tappavaksi ensimmäisellä altistuksella), ja tapauksia, joissa reaktio esiintyy elintarvikkeissa, joita pidettiin jo siedettyinä lapsen takia kuukautta söin sen ilman ongelmia.
Ruoasta päivässä kolmesta viiteen päivään
Ja niin olemme tulleet oppaan "Suositukset varhaiskasvatuksen ruokintaan" nykyiseen suositukseen viitaten ajan tasalla oleviin todisteisiin, koska se on viime vuodesta, jossa sanotaan, että Ihannetapauksessa odotetaan kolme-viisi päivää, joka on myös Lasten ravitsemuskäsikirja American Academy of Pediatrics.
Nämä kolme päivää olisi hyvä tapa hallita hiukan paremmin ensimmäisten kolmen päivän mahdollisia reaktioita, jotka ovat kaikkein "avain", ja se tarkoittaisi, että sinun ei tarvitse odottaa niin kauan aterioiden välillä, jotta lasten ruokavaliosta tulisi niin huono. kuten mainittiin, ruoka viikossa.
Mikä silmä, paras tapa allergeenien hallitsemiseksi olisi antaa ruoka kymmenen päivän väleinesimerkiksi. Tai joka toinen viikko. Meillä olisi hyvin selvää, että se sietää sitä hyvin, ja allergian sattuessa meillä olisi erittäin selkeä syyllinen ruoka. Mutta ei ole mitään järkeä, jos haluamme, että lapsi oppii syömään, maistamaan aromia, kuvioita, tuoksuja, makuja jne.
Eikö ole todisteita?
Kuinka monta päivää he sitten ovat? Seitsemän? Yksi? Kolme? Viisi? Mitä tutkimuksissa sanotaan? ei mitään. opinnot he eivät sano mitään. He sanovat, että ruoka voi aiheuttaa allergisia reaktioita ensimmäisenä päivänä, vaikka se tapahtuu todennäköisemmin toisesta päivästä. He sanovat, että se voi tapahtua myös viidentenä päivänä. He sanovat, että lapsen erittämä IgE-määrä ei määrittele reaktion vakavuutta, koska muutama päivä vain vähän voi saada tappavan, ja muut päivät, joissa on paljon, vievät sen paremmin. Ja jopa erilaisilla ihmisillä, joilla on samanlainen määrä IgE: tä, voi olla anafylaktisen sokin partaalla ja toisella olla yli allergiansa.
Tule nyt Kolme tai viisi päivää ovat yksimielisyys kohtuullisen ajan odottamisesta. Joten henkilökohtaisesti, todisteiden puuttuessa ja ottaen huomioon, että allergiat tietyille elintarvikkeille ovat hyvin harvinaisia, minulla on edelleen 24 tunnin sääntö, joka muuttaa sitä kahdessa tapauksessa: jos ruoka, joka aiotaan antaa lapsi on mahdollisesti allerginen (muna, maito, kala, persikka, mansikka, kiivi ...) ja kyllä allergia on ollut historiassa vanhemmissa
Toisin sanoen minä (toistan henkilökohtaisesti), näen paljon loogisempaa tarjota joka päivä erilaista ruokaa kuin ne, jotka eivät yleensä anna allergiaa: peruna, porkkana, pavut, liha, leipä, pasta (ilman munia), riisi, päärynä, jne., ja saapuessaan johonkin allergisimmista ruuista, joten odota kolme-viisi päivää samalla ruoalla Kunnes siirrymme seuraavaan.
Tämä olisi entistä järkevämpää, jos isä tai äiti on allerginen jollekin. En tarkoita, että jos henkilö on allerginen munalle, lapsella on suurempi muna-allergian riski, mutta jos näin on, lapsella on suurempi riski olla allerginen mille tahansa: allergiaa tietylle ruoalle ei ole peritty; alttius olla allergia jollekin on peritty.
Siksi, jos vanhemmat ovat allergisia, kuten sanon, olisi suositeltavaa olla varovaisempi päivinä, jolloin aiotaan tarjota allergisempaa ruokaa, voidakseen hyödyntää konservatiivisempaa versiota "kolmesta viiteen päivään": viettää viisi päivää ruuan kanssa varmistaaksesi, että toleranssi on oikea.
Joten kuten näette, jos heitämme vähän järkeä niin, että lapsilla on pian monipuolinen, stimuloiva, hauska ja monipuolinen ruokavalio, jossa he syövät monia asioita ja voivat nauttia ennen niin monta niin rikasa ja ravitsevaa ruokaa, mahdollisuus odottaa yksi päivä aterioiden välillä voi olla voimassa, jos niin olemme varovaisempi ruokien kanssa, jotka voivat aiheuttaa enemmän allergiaa. Mikä silmä, ei ole syytä odottaa sitä myöhemmin (7 vuotta sitten julkaistiin artikkeli, joka toimi perustana kaikelle, mitä selitämme nyt). Kuten juuri totesin, se on tiedossa Mitä kauemmin heidän tarjoaminen kestää, sitä todennäköisemmin he aiheuttavat allergiaa.
Valokuvat | iStock
Vauvoissa ja muissa | Täydentävä ruokinta: täydellinen opas, vauvan ruokinta 6 kuukaudesta alkaen: täydentää imettämistä, täydentävän ruokinnan aloittamiseen tarkoitettujen vinkkidealogi
