Istukan verensiirto ja vauvan sijainti syntymän yhteydessä

Tänään kommentoimme vähemmän tunnettua puolta istukan verensiirton merkitys napanuoran leikkaamista odotettaessa suhteessa vauvan sijaintiin ja painovoima

Olemme jo jonkin aikaa puhuneet siitä, että napanuoran myöhäisestä leikkaamisesta on monia etuja vauvan syntyessä, joten tämä käytäntö on osa suosituksia vauvan ensimmäisellä tunnilla.

Päinvastoin, napanuoran varhaisesta puristumisesta johtuvalla riittämättömällä verenkierrossa voi olla välittömiä negatiivisia vaikutuksia, jotka ilmenevät enemmän ennenaikaisilla vauvoilla ja vastasyntyneillä, joiden paino on alhainen johtuen heidän alkuperäisestä pienemmästä feto-istukan veren määrästä. ja sen hitaampi kardiorespiratorinen sopeutuminen.

Tästä syystä on suositeltavaa, että johto kiinnitetään myöhään, vaikka sitä ei voida tehdä millään tavalla, joten kommentoimme yhtä harkittavaa näkökohtaa, joka liittyy vauvan sijainti, jotta verensiirto on tehokasta ja että lääketieteen ammattilaisten pitäisi tietää.

Oikeudellisessa asiakirjassa "Selviytymisen lisäksi: Kattavat käytännöt synnytyksen hoidossa, Pan-Amerikan terveysjärjestön (Maailman terveysjärjestön aluetoimiston) tarjoama jakso, joka on omistettu napanuoran leikkaamiseen.

Se korostaa sitä Verensiirron määrään voivat vaikuttaa monet tekijät, mukaan lukien vaikeusaste ja taso, jolla vauva asetetaan istukan suhteen.

  • Jos vastasyntynyt pidetään huomattavasti kohdun tason alapuolella, vakavuus näyttää kiihdyttävän verensiirtonopeutta, mutta se ei muuta siirretyn veren kokonaistilavuutta.

  • Jos vastasyntynyt pidetään riittävän korkealla äidin kohtupinnan yläpuolella (50–60 senttimetriä, kuten tutkimuksessa tehtiin), istukan verensiirto saattaa vähentyä, koska veren virtaus keskeytyy laskimon läpi napanuora: verenvirtauksella ei ole voimaa mennä painovoimaa vastaan ​​ja nousta niin paljon matkaa.

  • ilmeisesti, 10 senttimetriä äidin kohdun yläpuolella tai alapuolella, verensiirron määrä ja nopeus ovat suunnilleen samanlaiset. Arvioidaan, että kun vauva asetetaan suunnilleen yhdelle tasolle, täydellinen istukan verensiirto tapahtuu kolmessa minuutissa.

Kyykyllisessä tai osittain integroidussa äidissä nämä kymmenen senttimetriä ovat riittävät pitämään vauvan äidin rinnassa näiden kolmen minuutin aikana ennen napanuoran leikkaamista.

Tätä käytäntöä ei noudateta liian usein, mutta voimme nähdä, kuinka se leviää vähitellen, kun enemmän tiedetään johdon myöhäisen leikkaamisen edut sekä ihon ja ihon välinen kosketus vastasyntyneeseen Näinä elämän ensimmäisinä minuutteina.