Vastasyntyneen ensimmäiset elämäntunnit ovat avaimet heidän yleisen tilan arvioimiseksi. Siksi hän pysyy sairaalassa ajanjaksona saavat ensimmäiset lääkärintarkastukset.
Syntymisen jälkeisten tuntien hallinta on erittäin tärkeää vauvan hyvinvoinnin varmistamiseksi, joten tässä vaiheessa vanhempien havainnot ovat välttämättömiä, jotta voimme välittää lastenlääkärille kaikki vauvaasi koskevat huolenaiheet.
Heti syntymän jälkeen ja vanhemmille esittelyn jälkeen vauva saa ensimmäisen lääkärintarkastuksensa, joka tunnetaan nimellä Apgar-testi. Pisteytysjärjestelmä arvioi vastasyntyneen tilan syntymän aikaan.
Vauvan ensimmäinen lääkärintarkastus tehdään itse syöttöhuoneessa, kun äiti hoidetaan synnytyksen viimeisessä vaiheessa. Se koostuu lastenlääkärin suorittamasta perusteellisesta tutkimuksesta, jossa mitataan paino, pituus, kallon kehä, rintakehä, tekijä ja veriryhmä.
Tarkista myös vauvan pää, lonkat, rinta, sukupuolielimet, selkäranka ja raajat varmistaaksesi, että kaikki on normaalia ja ettei mitään poikkeavuuksia tai epämuodostumia ole havaittu.
Apgar-testi
Minuutin syntymän jälkeen, a vastasyntyneen yleisen tilan arviointi kutsutaan Apgar-testiksi, joka toistetaan viisi minuuttia myöhemmin.
Testi saa tämän nimen, koska se oli Dr. Virgina Apgar, vuonna 1953, joka kehitti tämän arviointimuodon, joka joillekin ei ole objektiivista arviointia, mutta riippuu sitä suorittavan henkilön subjektiivisista kriteereistä.
Joka tapauksessa juuri tällä hetkellä käytetty muoto pisteet vauvan yleisen tilan 1-10: stä 5 parametrin mukaan. Jokainen parametri pisteytetään 0: sta 2: een, joka lisäämällä ne saavuttaa maksimipisteen 10 pistettä. Viisi parametria ovat:
Syke: ei ole olemassa (0 pistettä), vähemmän kuin 100 lyöntiä minuutissa (1 piste), yli 100 lyöntiä minuutissa (2 pistettä)
Hengitysliikkeet: Älä poistu (0 pistettä), hiljainen ja epäsäännöllinen (1 piste), säännöllinen ja kova itku (2 pistettä)
Lihasääni: atonia (0 pistettä), hitaita ja vähentyneitä liikkeitä (1 piste), voimakkaita liikkeitä ja raajojen taipumista (2 pistettä)
Stimulus-vaste: ei ole olemassa (0 pistettä), vain irvistys (1 piste), yskä, aivastelu ja itku (2 pistettä) Ihon väri: sininen, valkoinen (0 pistettä), vaaleanpunainen tavaratila ja siniset raajat (1 piste), yleinen vaaleanpunainen sävy (2 pistettä)
Useimmat vastasyntyneet saavat pisteet välillä 8–10 pistettä. Kun tulos on vähemmän kuin 5 pistettä, johtuu yleensä vaikeuksista, joita vauvalla voi olla syntymän aikana, tai sydän- ja hengityselinten ongelmiin.
Toinen tarkastus 24 tuntia
Lastenlääkäri palaa 24 tunnin kuluttua syntymästään tarkastamaan vauva, jossa hän arvioi uudestaan hänen ulkonäkönsä, mutta perusteellisempi arvostelu. Hän kysyy vanhemmilta, onko hän pissannut, onko hän aloittanut imetyksen ja onko hän tehnyt ensimmäisen talletuksensa, nimeltään mekonium.
Hän tutkii selkärankaa, pään, silmien, suun, sukupuolielinten, korvien, raajojen ja erityisesti lantion. He suorittavat joitain liikkeitä, joita kutsutaan Ortolani- ja Barlow-ohjauksiksi ja jotka koostuvat sarjasta liikkeitä, jotka taipuvat ja avaavat jalat tarkistaakseen, onko nivel oikein vai voiko siinä olla epänormaalia, kuten lonkkavika.
Sinulle annetaan myös neurologinen tutkimus vastasyntyneen refleksien, kuten imurefleksin, Moro-refleksin, kävelyrefleksin, jalkapohjan tartuntarefleksin, arvioimiseksi jne.
Kantapäätesti tai vastasyntyneen seulonta
Syntyessä 48 tuntia ja sitten neljännen ja kahdeksannen elämän päivän välillä Kantakoe, joka tunnetaan nimellä kantapäätesti, suoritetaan, koska siellä otetaan sieltä ne veripisarat, jotka tarvitaan kliinisten testien suorittamiseksi synnynnäisten metabolisten sairauksien varhaiseksi havaitsemiseksi.
Sen avulla voidaan havaita kilpirauhasen vajaatoiminta, lisämunuaisen hyperplasia, kystinen fibroosi tai hyperfenyylialaninemia, sairaudet, joissa varhainen diagnoosi on välttämätöntä tärkeiden seurausten, kuten aivovaurioiden tai henkisen jälkeenjäämisen, välttämiseksi.
Joskus myös vauvaa harjoitetaan kuulokoe, vaikka se ei olekaan laajalle levinnyt arviointi. Olisi toivottavaa, että kaikki vastasyntyneet suoritetaan kaikkien ongelmien, kuten kuulovammaten tai kuurojen, poissulkemiseksi, jotta heidät voidaan hoitaa ennen 3 vuotta.
