Raskauden aikana on monia epäilyksiä, jotka vastustavat meitä haluamamme synnytyksen tyypistä. Jotkut naiset ovat selviä, että he haluavat synnyttää ilman nukutusta, ja kääntyä toistensa puoleen kipulääke kipulääketekniikat. Toisaalta toiset mieluummin epiduraalia, kun aika tulee.
Olemme laatineet kaksi artikkelia selventääkseen aiheeseen liittyviä kysymyksiä anestesian tai kipulääkityksen käyttö synnytyksen aikana, koska ne eivät ole samoja, eikä niillä ole samaa vaikutusta. Suosittelemme kuitenkin kuulemaan kaikki kysymyksesi lääkärin tai kätilön kanssa tehdäksesi päätöksen, joka saa sinut tuntemaan olosi rauhallisemmaksi. Aloitamme työvoiman analgeesiasta: mikä se on ja kuinka monta tyyppiä siellä on?
Anestesia ja analgesia: onko se sama?
Analgesia viittaa kivun havaitsemisen modulointi johon saapumme eri tekniikoiden kautta, jotka vaikuttavat joko pieneen ja tiettyyn kehon alueeseen tai koko vartaloon. Anestesia viittaa kuitenkin aistihavaintojen täydellinen menetys, johon voi kuulua myös tajunnan menetys.
Toisin sanoen kipua käytetään moduloimaan kipumme voimakkuutta, kun taas anestesia peruuttaa kaiken kiputunteen.Kuten olemme alussa maininneet, on normaalia, että raskauden aikana syntyy epäilyksiä siitä, mitä tehdä synnytyksen yhteydessä, ja harkitsemme, onko turvauduttava kivunlievitykseen kivun minimoimiseksi vai anestesiaan sen poistamiseksi.
On tärkeää saada tietoa oikein ja selvittää epäilyksemme asiantuntijan kanssa, koska vaikka asetamme mieltymykset syntymäsuunnitelmassamme, lopullinen päätös on aina lääkärin vastuulla, joka fyysiseen tilaan, historiaan tai raskauteen liittyviin sairauksiin / komplikaatioihin perustuvan arvioinnin jälkeen määrittelee parhaan strategian, jota noudatetaan .
On olemassa erityyppisiä kipulääkkeitä, joita voidaan käyttää synnytyksen aikana. Joissakin tapauksissa se on farmakologinen analgesia, mutta toisissa ei. Tarkemmin se alla:
Dityppioksidi tai naurava kaasu
Jotkut maat, kuten Kanada, Englanti, Suomi, Yhdysvallat, Ruotsi ja Australia, käyttävät typpioksidia tai nauraavaa kaasua monissa toimituksissa tarkoituksenaan lievittää naisten kipua häiritsemättä prosessia.
Tämä kaasu se hengitetään naamion läpi, ja neutraloi hermon siirtymisen aivojen tasolla; eli se ei poista kipua, vaan saa sen elämään eri tavalla. Sen vaikutus on erittäin nopea, ja heti kun maski on poistettu, se alkaa heikentyä, kunnes se katoaa.
Naurun kaasu tulee antaa lääkärin valvonnassa, ja sekoitetaan aina happeen pitoisuutena 50 prosenttia, jotta typen myrkylliset ja hallusinogeeniset vaikutukset lievitettäisiin korkeammissa pitoisuuksissa.
Maineikkaassa Kalifornian sairaalassa Kern Medical kerrotaan yksityiskohtaisesti, miten tätä lääkettä käytetään ja mitä nainen tuntee sen hengittämisen jälkeen: "Dityppioksidi auttaa vähentämään ahdistusta ja jännitystä supistumisten aikana"hän sanoo.
Opioidilääkkeet
Amerikan raskausyhdistys selittää opioidilääkkeiden käytön riskit ja hyödyt lievittää kivun supistukset synnytyksen aikana. Lisäksi se laatii luettelon tärkeimmistä käytetyistä lääkkeistä ja selittää ne yksityiskohtaisesti.
Butorfanoli, fenatoli (josta puhumme jonkin aikaa sitten), nalbufiini ja petidiini ovat yleisimmin käytettyjä huumausaineita. Sen etuihin kuuluu se, että ne auttavat naisia vähentämään ahdistusta rentoudu supistumisten välillä ja minimoi kipu, vaikka ne eivät katoa.
mutta opiaatit sisältävät riskejä sekä äidille että vauvalle. Amerikan raskausyhdistys luettelee seuraavaa:
Äiti: pahoinvointi, oksentelu, huimaus, kutina, sedaatio, mahalaukun liikkuvuuden vähentyminen, hengitysteiden suojaavien refleksien menetys, hengityslaman aiheuttama hypoksia.
Vauva: keskushermoston masennus, hengityslama, varhainen imetyshäiriö, muuttunut neurologinen käyttäytyminen, heikentynyt kyky säätää kehon lämpötilaa.
WHO selittää seuraavia synnytyksessä käytetyistä opioidilääkkeistä:
"Havainnot osoittivat, että parenteraaliset opioidit tarjosivat lievää kipua ja lievää tyytyväisyyttä kivunlievitykseen synnytyksen aikana, tosin Jopa kaksi kolmasosaa opiaattia saaneista naisista ilmoitti kohtalaista tai vaikeaa kipua. tai lievän tai kohtalaisen kivun lievittäminen yhden tai kahden tunnin kuluttua antamisesta. Opioidilääkkeisiin liittyi äidin pahoinvointia, oksentelua ja uneliaisuutta, vaikka erilaisille opioidilääkkeille liittyi erilaisia haittavaikutuksia. Opiaattien haittavaikutuksista vastasyntyneillä ei ollut positiivista näyttöä. Ei ollut tarpeeksi todisteita sen arvioimiseksi, mikä opioidilääke tarjosi parhaan helpotuksen. kipua, jolla on vähemmän haitallisia vaikutuksia "
Opioideja voidaan antaa oraalisesti, ihonalaisesti, lihaksensisäisesti, laskimonsisäisesti, intratekaalisesti ja periduraalisesti. Imeytymisreitti, sen enimmäisvaikutushuippu ja vaikutuksen kesto riippuvat antotavasta.
Ei-farmakologiset tekniikat
On olemassa myös ei-farmakologisia kivunlievitysmenetelmiä, joista voi olla hyötyä joillekin naisille. Vauvoissa ja muissa aiheissa olemme puhuneet joistakin heistä useaan otteeseen, mutta muistamme ne taas:
Toimitus veteen
Yhä useammat äitiyssairaalat, keskukset ja sairaalat, joissa on dilaatiokylpy, johtuen siitä, että heillä on ollut hyvä vastaanotto vastasyntyneiden keskuudessa. Käyttö kuuma vesi dilataation aikana saa naiset rentoutumaan, vähentää ahdistusta stimuloimalla endorfiinien tuotantoa, parantaa kohdun perfuusioa ja lyhentää laajentumisaikaa lisäämällä kivunhallinnan ja tyytyväisyyden tunnetta.
Erikoissoitto
Eräät tutkimukset ovat todenneet, että valitsemasi henkilön seuraaminen kaikkina aikoina lisää hyvinvointia, parantaa terveydentilaa ja vähentää huomattavasti toimenpiteiden määrää.
Tärkeimpiä vaihtoehtoja jatkuvaan tukemiseen synnytyksessä ovat kätilöt, doulat (ammattilaiset, jotka seuraavat naisia raskauden ja synnytyksen aikana, tarjoavat heille emotionaalista ja fyysistä tukea ja tarjoavat neuvoja kohdata hetki tavalla) rento ja itsevarma) ja naisen valitseman perheenjäsenen apua. Nämä ratkaisut eivät ole ristiriidassa keskenään.
Vapaa liikkuvuus
Naisten vapaus valita asema, jonka naiset pitävät kaiken aikaa mukavimpana, on välttämätöntä selviytyä supistuskipuista. Makaa ja liikkumattomana sängyssä ei ole luonnollisin asento synnytyksessä, ja ellemme halua, se ei auta meitä lievittämään kipua.
Kuntopalloilla istuminen, lantion tasapainottaminen, huoneen ympäri käveleminen tai tanssiminen ovat joitain tekniikoita, joita raskaana olevat naiset haluavat kohdata dilataation ajankohtana.
Hierontaa synnytyksen aikana
Luotettavan henkilön tarjoamat hieronnat voivat auttavat rentouttamaan lihaksia ja lievittämään laajenemisvaiheen jännitteitä. Tämä on kuitenkin hyvin henkilökohtainen vaihtoehto, ja on raskaana olevia naisia, jotka arvostavat hierontaa, etenkin lumbo-sakraalialueella, ja muita, jotka päinvastoin eivät huomaa helpotusta. On parasta kysyä ennen toimimista.
Rentouttavat ja hengitystekniikat
Rentoutumistekniikat auttavat lievitä lihasjännityksiä ja keskitä mieli, kaksi erittäin tärkeää asiaa työprosessissa. Rentoutumistila vapauttaa myös stressiä, vähentäen kivun tuntemusta.
Toisaalta syvä ja tietoinen hengitys ovat laajalti käytetty menetelmä kivun hallintaan. Kehoon tulevan hapen virtauksen hallinta ja ilman lähettäminen jännittyneisiin lihaksiin auttaa heitä rentoutumaan.
Syvä ja rento hengitys synnytyksen aikana auttaa myös vauvaa saamaan suuren määrän happea, auttaen sitä selviytymään paremmin syntymästressistä.Asiantuntijat suosittelevat joogan harjoittelua raskauden aikana, koska heidän mielestään se on ihanteellinen valmisteluharjoittelu synnytysaikaan ja selviytyäkseen myös raskauden tyypillisistä vaivoista.
Niistä synnytykseen valmistautumismenetelmistä, joissa käytetään rentoutumista ja tietoista hengitystä apuna supistuskipujen hallinnassa, löytyy myös Lamaze-menetelmä ja Grantly Dick-Read -menetelmä.
Lamaze-menetelmä, jota kutsutaan myös psykoprofylaktiseksi menetelmäksi, väittää, että synnytys on normaali, luonnollinen ja täydellinen fysiologinen prosessi, ja opettaa naisia synnyttämään itseluottamus ja tietoisesti elämään sen suuren hetken. Tämä menetelmä vetoaa kosketukseen (hieronta), visuaaliseen (rentoutuminen visualisoinnin kautta) ja kuuloon (rohkaisusanat) ärsykkeisiin auttaakseen äitejä rentoutumaan ja Pidä heidät poissa tuskallisista tunneista aiheuttamat supistukset.
Mitä tulee Dick-Read-menetelmän filosofiaan, se perustuu synnytykseen ilman pelkoa, ts. vähentää ja poistaa pelko niin paljon kuin mahdollista, jännitystä ja kipua riittävän koulutuksen ja emotionaalisen tuen avulla. Tämän saavuttamiseksi suoritetaan sarja hengitysharjoituksia ja hengityksen hallintaa, lihasten rentoutumista, tietoa siitä, mitä normaalitilanteessa pitäisi tapahtua ja mitä voit tehdä itsesi auttamiseksi toimitushetkellä.
Akupunktio
Puhutaan myös akupunkturin eduista synnytyksen kivun lievittämisessä, mutta jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että muinainen tekniikka ei ehkä ole yhtä tehokas kuin jotkut uskovat.
El Parto es Nuestron yhdistyksestä he kuitenkin selittävät, kuinka tietyissä Ruotsin sairaaloissa akupunktiota tarjotaan vielä yksi tekniikka jännityksen lievittämiseksi ja supistuskiput.
Reiki
Reiki on muinainen japanilainen energiahierontatekniikka, jota suoritetaan käsiinpanemisen kautta. Yhdistyneen kuningaskunnan tai Yhdysvaltojen kaltaisissa maissa tätä tekniikkaa käytetään yli 1 000 sairaalassa ja se sisältyy kansanterveysjärjestelmään. Mutta maassamme on siitä lähtien hyvin vähän sairaaloita, jotka tarjoavat sitä Tätä tukevaa tieteellistä tutkimusta ei ole.
Kuten terveysministeriö totesi vuonna 2011 julkaistussa asiakirjassa, se, että sillä ei ole tieteellistä näyttöä, ei kuitenkaan tarkoita tehottomuutta, koska jotkut potilaat väittävät kokevansa parannusta saatuaan sen.
Espanjan kätilöliittojen liiton mukaan reikin vastaanottaminen raskauden aikana on hyödyllistä, koska se tarjoaa äidille rentoutumisen ja kiinteän hyvinvoinnin tilan, joka vaikuttaa myös vauvaan, ja valmistaa häntä fyysisesti ja henkisesti synnytykseen.
Jos olet kiinnostunut tietämään enemmän näistä analgeettisista tekniikoista synnytystä varten, älä epäröi kysyä lääkäriltäsi tai kätilöltäsi. Ne selventävät kaikki epäilyksesi.
Valokuvat | iStock
